临床医学检验卫生高级职称(副高)历年真题及答案(L6)

1. [单选题]温度对荧光分析影响的正确描述是

A. 溶液温度降低，荧光效率增加，荧光强度增加
B. 溶液温度升高，荧光效率不变，荧光强度不变
C. 溶液温度降低，荧光效率不变，荧光强度不变
D. 溶液温度升高，自熄灭现象减少
E. 溶液温度升高，荧光效率增加，荧光强度增加

2. [单选题]健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素（ ）

A. 3倍
B. 4倍
C. 6倍
D. 8倍
E. 10倍

3. [多选题]细胞因子受体的结构包括 ( )

A. 胞膜外区
B. 跨膜区
C. 稳定区
D. 胞浆区
E. 可变区

4. [单选题]通常使用自动化免疫分析仪测定OCV应 ( )

A. ＜15%
B. ＞15%
C. ＜10%
D. ＞10%
E. ＜5%

5. [单选题]患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为

A. 痛风
B. 骨性关节炎
C. 多发性骨髓瘤
D. 软骨钙质沉着症
E. 类风湿性关节炎

6. [单选题]被称为"好胆固醇"的是

A. HDL-C
B. VLDL-C
C. CM-C
D. LDL-C
E. IDL-C

7. [单选题]急性出血性结膜炎的病毒是( )

A. 肠道病毒68型
B. 肠道病毒69型
C. 肠道病毒70型
D. 肠道病毒71型
E. 肠道病毒72型

8. [单选题]下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是( )

A. 属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基
B. 维生素B族多参与辅酶或辅基的组成
C. 辅酶或辅基直接参加酶促反应
D. 一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶
E. 辅酶与辅基都是酶的辅助因子

9. [单选题]骨髓移植后，引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的 ( )

A. 骨髓基质细胞
B. 浆细胞
C. T细胞
D. 巨核细胞
E. 中性粒细胞

10. [单选题]下列哪项B1细胞与B2细胞的比较是错误的 ( )

A. B1的产生早，B2的产生晚
B. B1细胞能自我更新，B2则在骨髓区不断新生
C. B1分布在外周免疫器官，B2分布在腹腔和胸腔
D. B1的抗体产生是针对细菌抗原和自身抗原，而B2是针对广谱抗原
E. B1分泌的抗体以IgM为主，B2分泌的抗体以IgG为主

11. [单选题]下列关于真菌一般特性的描述中，错误的是 ( )

A. 种类多
B. 对四环素敏感
C. 大部分对人类无害
D. 多种方式对人致病
E. 形态变异大

12. [单选题]抗体介导的超敏反应有( )

A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
B. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
C. Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
E. Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型超敏反应

13. [多选题]质粒决定了细菌的

A. 抗原性
B. 性菌毛生成
C. 细菌素产生
D. 耐药性
E. 分裂繁殖

14. [单选题]下列符合幼淋巴细胞形态特征的是（ ）

A. 胞核圆或椭圆形
B. 核仁模糊不清或消失
C. 核染色质较细致
D. 胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E. 以上都是

15. [多选题]属于水溶性维生素的有 ( )

A. 维生素C
B. 维生素E
C. 维生素K
D. 泛酸
E. 维生素B族

16. [单选题]医生建议某患者每日摄入2000千卡(kcal)热量，其中包括蛋白质70g、脂肪55g，那么，食物中糖的含量大约应为多少克(三大营养物质的生物热价分别为糖17.2kJ/g，脂肪39.8kJ/g，蛋白质18.0kJ/g)

A. 84g
B. 273g
C. 286g
D. 317g
E. 687g

17. [单选题]除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是

A. 化脓性感染
B. 恶性肿瘤
C. 结核性感染
D. 肺栓塞
E. 尿毒症

18. [单选题]鉴定T细胞和亚群的酶免疫组化法中ABC法的原理是 ( )

A. 底物+酶标生物素-亲和素+生物素化相应的CD单克隆抗体+T细胞抗原
B. 底物+酶标生物素-亲和素+生物素化第二抗体+相应的CD单克隆抗体+T细胞抗原
C. 底物+酶标生物素-亲和素化第二抗体+相应的CD单克隆抗体+T细胞抗原
D. 底物+酶标第二抗体+相应的CD单克隆抗体+T细胞抗原
E. 底物+酶标CD单克隆抗体+T细胞抗原

19. [多选题]有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是 ( )

A. 反映外周血红细胞体积大小异质性的参数
B. 用红细胞体积的变异系数(CV)来表示
C. RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血
D. RDW升高，MCV减小为小细胞非均一性贫血
E. RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确

20. [单选题]人单核细胞的成熟标记是( )

A. HLA-A分子
B. HLA-C分子
C. HLA-DP分子
D. HLA-DQ分子
E. HLA-DR分子

1.正确答案 ：A

解析：影响荧光强度的因素包括：增大溶剂的极性，将使荧光强度减弱；荧光物质浓度太高时，会发生自熄灭现象；温度升高时荧光效率降低；溶液的pH值改变也会造成影响。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABD

解析：细胞因子和其受体的结合是细胞因子介导的细胞信号转导的启动刺激。已知的细胞因子受体绝大多数是跨膜蛋白，由胞膜外区、跨膜区和胞浆区组成。胞膜外区为识别结合细胞因子的部位，胞浆区启动受体激活后的信号转导。细胞因子受体根据其结构和信号转导途径可分为I 型细胞因子受体、II 型细胞因子受体、肿瘤坏死因子受体和趋化性细胞因子受体等不同的家族或超家族。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5～20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶，主要见于痛风性关节炎。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：考点：辅助因子。在结合酶类中，辅酶或辅基参与组成酶的活性中心，但单纯酶中没有辅酶或辅基。辅助因子的主要作用是参与酶的催化过程，决定反应的种类与性质。辅助因子中与酶蛋白共价结合的称为辅基。每种酶都有自己特定的酶蛋白，故种类很多，但辅基或辅酶的种类却不多，因此一种辅酶或辅基可与几种不同的酶蛋白结合成不同的酶。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏性反应或速发型超敏反应。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应或细胞毒型超敏反应。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应或血管炎型超敏反应。这三种超敏反应都有抗体介导。

13.正确答案 ：BCD

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：ADE

解析：水溶性维生素（water-soluble vitamins）是能在水中溶解的一组维生素，常是辅酶或辅基的组成部分。主要包括维生素B1，维生素B2和维生素C等。一类能溶于水的有机营养分子。其中包括在酶的催化中起着重要作用的B族维生素以及抗坏血酸（维生素C）等。

16.正确答案 ：C

解析：[2000×4.187-(70×18+55×39.8)]÷17.2=286g

17.正确答案 ：B

解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：ABDE

解析：红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常用红细胞体积的变异系数(CV)来表示，简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标，AB正确。一般通过RDW和MCV这两个参数进行贫血的形态学分类，RDW、MCV均正常为正细胞均一性贫血，而不是MCH，故C错误。RDW升高，MCV减小为小细胞非均一性贫血，D正确。RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确，E正确。

20.正确答案 ：D

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