卫生中级专业技术资格考试宝典社区护理医学主管护师职称历年真题解析(L6)

1. [单选题]糖尿病患者健康教育内容不包括

A. 监测血糖
B. 控制饮食
C. 长期药物控制
D. 不限制水果
E. 体育锻炼

2. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大子女性

3. [单选题]流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在

A. 4～7月
B. 1～3月
C. 6～8月
D. 7～9月
E. 5～7月

4. [单选题]前庭大腺又称

A. 前庭球
B. 阴蒂
C. 巴氏腺
D. 球海绵体
E. 尿道旁腺

5. [单选题]在医院感染中，属于内源性感染的是

A. 病原体来源于护士污染的手
B. 病原体来源于消毒不合格的医疗用品
C. 病原体来源于自身口腔
D. 病原体来源于探视者
E. 病原体来源于其他病人

6. [单选题]诊断急性脑血管病首选的检查项目为

A. 病理反射
B. 脑脊液检查
C. 血、尿、便常规
D. 头颅CT和MRI
E. 心电图检查

7. [单选题]符合过敏性紫癜的辅助检查为

A. 血小板降低
B. 凝血时间延长
C. 出血时间延长
D. 骨髓检查异常
E. 毛细血管脆性试验阳性

8. [单选题]患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

9. [单选题]儿科护理学的研究范围包括

A. 小儿生长发育
B. 小儿身心健康保健
C. 儿童保健
D. 疾病预防、临床疾病护理
E. 以上都是

10. [单选题]医院感染指无明确潜伏期的感染，发生的感染是在入院

A. 96h后
B. 72h后
C. 48h后
D. 36h后
E. 24h后

11. [单选题]沟通接收者的障碍不包括

A. 目的不明
B. 心理障碍
C. 知觉偏差
D. 过度加工
E. 思想观念上的差异

12. [单选题]普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是

A. 双手手掌
B. 双手
C. 双手及前臂
D. 双手、前臂及肘部
E. 双手、前臂及肘上10cm

13. [单选题]患者王某，56岁，男，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的交流行为有

A. 只围绕术后眼球按摩方法这一个主题，没有涉及其他内容
B. 当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题
C. 在倾听的过程中注意观察病人的面部表情
D. 在交谈时让病人选择舒适的体位
E. 结束时留给病人一份书面的材料

14. [单选题]以工作为中心的护理方式是

A. 责任制护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 个案护理
E. 综合护理

15. [单选题]标准化的表现形式不包括

A. 统一化
B. 规格化
C. 系列化
D. 规范化
E. 科学化

16. [单选题]酒依赖出现的戒断症状最主要表现是

A. 震颤
B. 腹泻
C. 流汗
D. 流眼泪
E. 寒战

17. [单选题]目标人群某一疾病对自身易感性的认识属于

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 激励因素
E. 健康相关行为

18. [单选题]尚不能理解死，常会把死亡和睡眠当作一回事，多见于人生哪个阶段

A. 幼儿期
B. 少年期
C. 青年期
D. 中年期
E. 老年期

19. [单选题]下列不属于按目标人群或场所分类的健康教育研究领域范畴的是

A. 学校健康教育
B. 社区健康教育
C. 医院健康教育
D. 环境保护健康教育
E. 职业人群健康教育

20. [单选题]治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好

A. 50%葡萄糖
B. 30%尿素
C. 25%山梨醇
D. 20%甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

3.正确答案 ：D

解析：流行性乙型脑炎具有严格的季节性，我国主要流行于夏秋季，约有80%～90%病例发生在7、8、9三个月内。

4.正确答案 ：C

解析：前庭大腺又称巴氏腺；前庭球又称球海绵体；尿道旁腺位于尿道后壁。

5.正确答案 ：C

解析：内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人命内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。例如，肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病，形成相互依存、相互制约的生态体系。但是，当病人健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗菌药物的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位（易位），从而引发感染。

6.正确答案 ：D

解析：发生脑血管疾病应常规进行CT及MRI检查，能明确脑卒中的类型，是缺血性病变，还是出血性病变；并能确定病变部位、大小、形态等，动态观察可发现疾病的进展情况。并且简单方便、准确可靠、无创。故选D。 【该题针对“第三节脑卒中病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA浓度往往增高，IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

8.正确答案 ：C

解析：肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩；1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动；2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体；3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力；4级：肢体稍能抗阻力运动；5级：正常肌力。

9.正确答案 ：E

解析：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。 【该题针对“基础知识-儿科护理学的任务和范围”知识点进行考核】

10.正确答案 ：C

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

11.正确答案 ：A

解析：目的不明确是无法长久进行沟通的。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

解析：在人际传播过程中，选择合适的方法和技巧可以有效提高传播效果，该案例中护士小王在向患者讲解术后眼球按摩的相关知识过程中，当对方表现出明显的焦虑和担心时，小王改变了话题，属不恰当反馈，因为改变话题并不能减缓患者的焦虑和担心，相反应该面对患者的不良情绪采取否定性反馈，针对患者存在的心理问题以恰当的方式给予干预。

14.正确答案 ：B

解析：功能制护理：是一种以疾病为中心的护理模式，把执行医嘱和技术操作作为护士工作的重要组成部分。功能制护理优点在于：有利于节省时间和人力，特别是在人员少任务重的情况下，能够最大限度地发挥人力资源的作用，解决了医护分工问题，使护理成为一种社会职业和专业学科，形成了现代护理学理论体系的重要组成部分。

15.正确答案 ：E

解析：标准化主要有以下几种表现形式：统一化、规格化、系列化、规范化。

16.正确答案 ：A

解析：一旦停饮可出现恶心，呕吐，出汗，静坐不能，肢体震颤等戒断症状，严重者可出现惊厥，意识浑浊或震颤谵妄，而恢复饮酒后戒断症状迅速消失。 【该题针对“第六节酒依赖和酒精中毒性精神障碍病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

17.正确答案 ：A

解析：1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某种行为的因素，包括知识、信念、态度和价值观。 2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。 3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。 4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。

18.正确答案 ：A

解析：幼儿期否认死亡是一定的、最终的过程。此阶段的儿童视死亡是可逆的过程，是一种离去；死亡是暂时的。

19.正确答案 ：D

解析：环境保护健康教育属于按教育目的或内容分类范畴，属于按照教育目的或内容分类范畴的还有营养健康教育、生殖健康教育、疾病防治健康教育。

20.正确答案 ：D

解析：甘露醇溶液性质稳定，脱水作用强，反跳现象轻，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的首选药。山梨醇在体内部分转化为糖原而失去高渗作用，因此脱水作用较甘露醇弱，可降低颅内压30%～40%。葡萄糖有脱水和利尿作用。但葡萄糖易弥散到组织中，且在体内易被氧化代谢，使血浆渗透压增高不多，故脱水作用较弱，降颅内压<30%。尿素为强效、速效脱水药，但用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升，且毒性较大，临床已很少单独使用，有时在抢救脑疝时仍可使用。浓缩血清白蛋白为胶体性脱水剂，具有很强的亲水活性，但因价格昂贵，仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。故本题选D。

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