执业医师考试宝典2024临床执业医师资格终极模考试试题(M0)

1. [单选题]不属于冠心病主要危险因素的是

A. 吸烟
B. 高血压
C. 酗酒
D. 年龄
E. 高胆固醇血症

2. [单选题]肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是

A. 肾结石
B. 肾肿瘤
C. 肾囊肿
D. 肾炎
E. 输尿管癌

3. [单选题]正常血清总胆红素含量为

A. 0～6.8μmol/L
B. 0.7～1.7μmol/L
C. 1.7～10.26μmol/L
D. 1.7～17.1μmol/L
E. 1.7～21.7μmol/L

4. [单选题]TH1细胞分泌

A. IFN-γ
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-6
E. PSA

5. [单选题]女，42岁。头痛伴行走不稳2个月。查体：视盘水肿，闭目难立征(+)。B超示右肾一囊性肿物，头颅CT发现左小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能的是

A. 脑膜瘤
B. 转移瘤
C. 脑脓肿
D. 星形细胞瘤
E. 血管网状细胞瘤

6. [单选题]再生能力较强的细胞是

A. 神经细胞
B. 淋巴细胞
C. 平滑肌细胞
D. 心肌细胞
E. 骨细胞

7. [单选题]产生IL-2的是

A. Th1
B. Th2
C. CTL
D. NK
E. Mφ

8. [单选题]主要用于治疗非典型病原（肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌）所致肺炎的抗菌药物种类是

A. β-内酰胺类抗生素
B. 大环内酯类抗生素
C. 氨基苷类抗生素
D. 氟喹诺酮类
E. 磺胺类

9. [单选题]择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

A. 胃镜检查，查明原因
B. 胃肠减压、支持治疗
C. 剖腹检查，解除梗阻
D. 输液、补钾
E. 肌内注射阿托品

10. [单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是

A. 腰背痛
B. 下肢无力
C. 腰痛伴坐骨神经痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰部活动受限

11. [单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限

A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 立即

12. [单选题]疗效高，生效快，控制疟疾症状首选

A. 氯喹
B. 奎宁
C. 伯氨喹
D. 乙胺嘧啶
E. 甲氟喹

13. [单选题]下列不属于继发性肺动脉高压病因的是

A. 气道疾病
B. 肺实质性疾病
C. 肺血管病变
D. 神经肌肉疾病
E. 遗传因素

14. [单选题]男，28岁，个体户，有冶游史1周，2天前自觉尿痛、尿频，尿道口出脓，查体：尿道口有大量脓性分泌物，此时何种疾病可能性大

A. 梅毒
B. 生殖器疱疹
C. 天疱疹
D. 淋病
E. 艾滋病

15. [单选题]甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌降钙素的作用是

A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 升高血钙
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 抑制骨骼的吸收

16. [单选题]如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是

A. 牵引至愈合
B. 手法整复后石膏裤
C. 手法整复，外固定架
D. 人工关节置换
E. 内科保守治疗

17. [单选题]用活疫苗进行预防接种，可有效控制的病毒性疾病是

A. 狂犬病
B. 脊髓灰质炎
C. 艾滋病(AIDS)
D. 乙型肝炎
E. 流行性乙型脑炎

18. [单选题]竞争性抑制剂与酶结合的部位

A. 活性中心必需基团
B. 活性中心底物结合基团
C. 调节亚基
D. 辅酶
E. 活性中心催化基团

19. [单选题]子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是

A. 肌瘤大小
B. 肌瘤与肌层的关系
C. 肌瘤生长速度
D. 发生年龄
E. 肌瘤的数目

20. [单选题]急性小肠扭转易发生

A. 麻痹性肠梗阻
B. 痉挛性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 机械性肠梗阻
E. 单纯性肠梗阻

1.正确答案 ：C

解析：酗酒不是危险因素。

2.正确答案 ：A

解析：肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是肾结石。

3.正确答案 ：D

解析：正常血清总胆红素浓度为1.71～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸：血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。

4.正确答案 ：A

解析：TH1细胞分泌IFN-γ。

5.正确答案 ：E

解析：本题考核小脑半球常见肿瘤。B超示肾囊性肿瘤，考虑VHL综合征相关小脑血管网状细胞瘤的可能。

6.正确答案 ：B

解析：按再生能力的强弱，人体细胞可以分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞又叫作持续分裂细胞，如表皮细胞、淋巴细胞、间皮细胞等；稳定细胞包括汗腺、皮脂腺和肾小管上皮细胞等；永久性细胞包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。故选B。

7.正确答案 ：A

解析：Th1细胞可以产生IL-2，选A。

8.正确答案 ：B

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。这些病原体大多为细胞内寄生，没有细胞壁，因此可渗入细胞内的广谱抗生素（主要是大环内酯类和四环素类抗生素）对其治疗有效，而β-内酰胺类抗生素无效。故选B。

9.正确答案 ：B

解析：患者可能因腹膜炎或其他原因导致肠麻痹，首先需要胃肠减压、支持治疗。非手术治疗不能好转者，需再次手术。故选B。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对腰椎间盘突出症典型症状的掌握情况。选项C-腰痛伴坐骨神经痛是最常见、最典型的症状，答对率较高。另一选项E--腰部活动受限有较多考生选择，但它是多种腰部疾患共有的表现。

11.正确答案 ：A

解析：1.省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限是1小时。2.卫生行政部门接到传染病菌种丢失，向本级人民政府报告时限为2小时。故正确答案为A。

12.正确答案 ：A

解析：一直是治疗疟疾首选药物的氯喹，所以选A。

13.正确答案 ：E

解析：继发性肺动脉高压的病因主要包括：气道疾病、肺实质性疾病、肺血管病变和神经肌肉病变，遗传因素可以引起特发性肺动脉高压。

14.正确答案 ：D

解析：在男性，潜伏期2～14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频，尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

15.正确答案 ：E

解析：降钙素主要作用于骨、肾脏和小肠，抑制破骨细胞的破骨过程（抑制骨的吸收），抑制肾小管重吸收钙、磷，起到降低血钙、血磷的作用。

16.正确答案 ：D

解析：手术指征：①内收型和有移位的骨折；②65岁以上老年人股骨头下型骨折；③青少年的股骨颈骨折；④股骨颈陈旧性骨折不愈合、影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者适合人工关节置换术。

17.正确答案 ：B

解析：用活疫苗进行预防接种，可有效控制的病毒性疾病是脊髓灰质炎，即通过口服脊髓灰质炎疫苗产生免疫。狂犬病预防接种应注射狂犬病疫苗。乙型肝炎预防接种应注射乙肝疫苗。流行性乙型脑炎：预防接种疫苗有三种：鼠脑灭活疫苗、细胞培养灭活疫苗和细胞培养减毒活疫苗。艾滋病(AIDS)暂无疫苗能有效预防该病。故答案选择B。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：子宫肌瘤引起月经量增多主要是大的肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，还可能使附近静脉受压，致子宫内膜静脉丛充血扩张，引起经量增多；当肌瘤较小时引起经量增多可能性小；子宫肌瘤引起月经量增多主要和肌瘤位置有关系。故选B。

20.正确答案 ：C

解析：急性小肠扭转易导致病变部位缺血坏死，所以是绞窄性肠梗阻，故本题选C。

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