下列关于注射用水的叙述哪条是错误的

[单选题]下列关于注射用水的叙述哪条是错误的

A. 为纯水经蒸馏所得的水
B. 为pH值5．0～7．0，且不含热原的重蒸馏水
C. 为经过灭菌处理的蒸馏水
D. 为无色的澄明液体，无臭无味
E. 应采用密闭系统收集，于制备后12小时内使用

正确答案 ：C

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[多选题]关于蛋白质多肽类药物的理化性质，正确的叙述是

A. 蛋白质大分子是一种两性电解质
B. 蛋白质大分子在水中表现出亲水胶体的性质
C. 蛋白质大分子具有旋光性
D. 蛋白质大分子具有紫外吸收
E. 保证蛋白质大分子生物活性的高级结构主要是由很强的相互作用，如肽键来维持的

正确答案 ：ABCD

解析：蛋白质是两性电解质，在不同pH条件下蛋白质会成为阳离子、阴离子或两性离子；蛋白质在水中表现出亲水胶体的性质；并且还具有旋光性和紫外吸收等。蛋白质的初级结构，其维系键是肽键；二、三、四级结构为高级结构或空间结构，主要是由非共价键和二硫键来维持，高级结构和二硫键对蛋白质的生物活性有重要影响。

[多选题]以下与表面活性剂有关的参数是( )

A. HLB值
B. Krafft Point
C. 起昙
D. 浊点
E. 低共熔点

正确答案 ：ABCD

[单选题]女性患者，54岁，诊断为急性肾炎，每日尿量400ml，下列利尿剂慎用或不用的是

A. 依他尼酸钠
B. 双氢克尿噻
C. 螺内酯
D. 呋塞米
E. 利尿合剂

正确答案 ：C

解析：尿少时使用螺内醋易出现高钾血症。螺内醋仅作用于远由小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。下列情况慎用：螺内酯、无尿、肾衰竭、肝衰竭，因本药引起的电解质紊乱可诱发肝性脑病、低钠血症、酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒。乳房增大或月经失调者。肾衰竭及血钾偏高者忌用螺内酯。

[多选题]属于红霉素衍生物的有

A. 阿奇霉素
B. 克拉霉素
C. 克林霉素
D. 琥乙红霉素
E. 罗红霉素

正确答案 ：ABDE

[单选题]盐析中最常用的盐是( )

A. 硫酸铵
B. 硫酸钠
C. 氯化钠
D. 氯化铵

正确答案 ：A

[单选题]下列材料包衣后，片剂可以在胃中崩解的是( )

A. 羟丙甲纤维素
B. 虫胶
C. 邻苯二甲酸羟丙基纤维素
D. 丙烯酸树脂Ⅱ

正确答案 ：A

[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

A. 口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血
B. 酮康唑与特非那定合用导致心律失常
C. 氯霉素与双香豆素合用导致出血
D. 利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E. 地高辛与考来烯胺同服时疗效降低

正确答案 ：BCD

解析：口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高，表观分布容积小，因此在蛋白结合上相互竞争，使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血；酮康唑为CYP3A4抑制剂，而特非那定为前体药物，主要由CYP3A4代谢为特非那定酸，后者心脏毒性远小于原形药，故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升，达到中毒剂量，使QT间期延长，产生尖端扭转型心动过速，引起心律失常；双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合，因此，与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用，可增加双香豆素的游离浓度，使其抗凝作用大大加强，引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂，延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂，与其他药物合用可导致药物代谢增强，所以利福平与l：7服避孕药合用会导致意外怀孕；考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛)，甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A，D，E，K)、叶酸及铁剂结合，影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上，A、E为影响药物分布和吸收所致，B、C、D为影响药物代谢所致。

[多选题]下列哪些属于引起血药浓度改变的病理因素

A. 肝功能受损
B. 肾功能受损
C. 充血性心衰
D. 胃肠道pH
E. 高脂血症

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下有关琥珀胆碱的叙述，错误的是

A. 用药后常见短暂的肌束颤动
B. 可被血浆假性胆碱酯酶水解破坏
C. 连续用药可产生快速的耐受性
D. 有神经节阻断作用
E. 肌松作用出现快，持续时间短

正确答案 ：D

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