关于异常血红蛋白和血红蛋白病，下列说法正确的是 ( )

[多选题]关于异常血红蛋白和血红蛋白病，下列说法正确的是 ( )

A. 不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病
B. 通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血
C. 异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变
D. 地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低
E. 地中海贫血是最少见的单基因病

正确答案 ：ABCD

解析：血红蛋白病是由于遗传缺陷（常染色体显性遗传）致珠蛋白肽链结构异常或合成障碍，一种或一种以上结构异常的血红蛋白，部分或完全替代了正常的血红蛋白而引起的一组疾病，不同的异常血红蛋白可引起相应的血红蛋白病。通常血红蛋白病可分为异常血红蛋白病和地中海贫血，至今已发现400多种结构异常性血红蛋白病和100多种珠蛋白生成障碍性贫血，但仅有少数出现明显病态表现。异常血红蛋白病是指珠蛋白链上氨基酸顺序发生改变。地中海贫血则是指珠蛋白链合成速率降低。

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[单选题]粘附分子测定的标本可以是 ( )

A. 活组织切片
B. 组织细胞提取物
C. 内皮细胞
D. 淋巴细胞
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]以下不属于抗血细胞抗体的检测方法是

A. Rh抗体检测
B. 直接Coombs试验
C. 间接Coombs试验
D. 结核菌素试验
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：结核菌素试验属Ⅳ型超敏反应的检查，不属于抗血细胞抗体检测方法。

[单选题]干扰dUMP转变生成dTMP的是( )

A. 别嘌呤醇
B. 阿糖胞苷
C. 6-巯基嘌呤
D. 氮杂丝氨酸
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：E

解析：考点：嘧啶核苷酸的抗代谢物。嘧啶核苷酸合成的抗代谢物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、氮杂丝氨酸、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。5-氟尿嘧啶可在体内转变成一磷酸脱氧氟尿嘧啶核苷(FdUMP)，FdUMP与dUMP相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，可抑制dUMP生成dTMP。氨基酸类似物氮杂丝氨酸与谷氨酰胺结构类似，可干扰谷氨酰胺在核苷酸合成中的作用，从而抑制嘌呤核苷酸合成。阿糖胞苷主要通过抑制核糖核苷酸还原酶，抑制CDP还原成dCDP，阻碍嘧啶核苷酸合成。甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢使dUMP不能利用一碳单位甲基化而生成dTMP。

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