1. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
2. [单选题]正常2岁小儿的头围大约是
A. 46cm
B. 48cm
C. 52cm
D. 44cm
E. 50cm
3. [单选题]心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是
A. ST段降低≥0.05mV
B. T波平坦,双相或倒置
C. QRS波群≥0.12s
D. ST段降低,T波倒置
E. ST段抬高
4. [单选题]健康教育的意义不包括
A. 提高全人类整体的身体素质
B. 消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率
C. 提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价
D. 改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段
E. 帮助人们建立和选择健康的生活方式
5. [单选题]冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙离子通道阻滞剂
6. [单选题]对麻风分枝杆菌作用强的药物是
A. 乙胺嘧啶
B. 利福平
C. 阿苯达唑
D. 甲硝唑
E. 伯氨喹
7. [单选题]支持再生障碍性贫血的是
A. 骨髓中非造血细胞减低
B. 外周血淋巴细胞比例减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D. 骨髓中巨核细胞减低
E. 外周血出现有核红细胞
8. [单选题]女孩,13岁,发热2周余,胸闷、心慌,双膝关节肿痛1个月,前一周有咽痛史,心电图示P~R间期延长,血沉50mm/h,患者的药物治疗首选
A. 免疫抑制剂
B. 阿司匹林
C. 泼尼松
D. 青霉素
E. 强心药物
9. [单选题](2001)心尖部收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为
A. 冠心病劳力型心绞痛
B. 风心痛二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 扩张型心肌病
E. 乳头肌功能不全
10. [单选题]某地药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报,反映在县医院眼科就诊使用某药后发生"眼内炎"。药品监督管理部门经过调查确认该药为假药,其法定依据是
A. 未标明有效期
B. 未注明生产批号
C. 未经批准而进口
D. 超过有效期
E. 擅自添加着色剂
11. [单选题]小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液,下列哪项最适合
A. 2:1含钠液
B. 2:3:1含钠液
C. 3:2:1含钠液
D. 4:3:2含钠液
E. 2:6:1含钠液
12. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 瘘管形成
13. [单选题]多西环素的药理作用是
A. 对念珠菌属的细菌感染有效
B. 杀灭结核分枝杆菌
C. 对病毒感染有效
D. 抑制二氢蝶酸合酶活性
E. 对立克次体感染有效
14. [单选题]用于筛查风湿病的自身抗体是
A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗心磷脂抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗中性粒细胞胞质抗体
15. [单选题]黄体功能不足常见的症状是
A. 月经过多
B. 月经频发
C. 月经过少
D. 月经稀发
E. 月经不规则
16. [单选题]男,68岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月,B超提示膀胱内有1.5cm×1.0cm不随体位移动的实性病变。为明确诊断,应首选的检查是
A. 膀胱镜检查+活组织检查
B. 静脉尿路造影
C. CT扫描
D. MRI检查
E. 尿细胞学检查
17. [单选题]肝脏进行生物转化时,葡萄糖醛酸的活性供体是
A. UDPGA
B. UDPG
C. CDPGA
D. ADPG
E. ADPGA
18. [单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A. fanconi贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性病性贫血
19. [单选题]女,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是
A. 腹肌紧张、反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部压痛
D. 移动性浊音
E. 腹壁挫伤伴淤血
20. [单选题]MMPI(明尼苏达多相人格调查表)属于
A. 智力测验
B. 人格测验
C. 评定量表
D. 投射测验
E. 情商测验
1.正确答案 :B
解析:国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案,组织开展艾滋病监测和专题调查,掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。
2.正确答案 :B
解析:新生儿出生时头围相对较大,平均33~34cm,第1年前3个月头围增长约等于后9个月的增长值(6cm),1岁时头围约为46cm,2岁约48cm,2~15岁头围仅增长6~7cm,故选B。
3.正确答案 :C
解析:心绞痛发作时,常见ST段压低0.1mV以上,发作缓解后恢复,T波可见倒置、平坦或双相,变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高,QRS波群一般正常,故选C。
4.正确答案 :A
解析:健康教育意义:
1、增强人们的健康,使个人和群体实现健康的目的;
2、提高和维护健康;
3、预防非正常死亡、疾病和残疾的发生;
4、改善人际关系,增强人们的自我保健能力,使其破除迷信,摒弃陋习,养成良好的卫生习惯,倡导文明、健康、科学的生活方式;
5、增强健康理念,从而理解、支持和倡导健康政策、健康环境。
5.正确答案 :E
解析:钙离子拮抗剂抑制钙离子进入心肌内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩藕联中钙离子的作用。因而抑制心肌收缩,减少心肌氧耗;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血;扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷;还降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌的微循环。
6.正确答案 :B
解析:利福平为广谱抗结核药物,主要应用于肺结核和麻风分枝杆菌的治疗。因此选B。
7.正确答案 :D
解析:再生障碍性贫血由于骨髓造血功能衰退,可有多部位骨髓增生低下,骨髓象红系、粒系、巨核系三系细胞减少,答案为D。淋巴细胞、网状细胞、浆细胞等非造血细胞比例明显增高,故A、B错误。由于骨髓增生低下,骨髓红系有核细胞减少,外周血不会出现有核红细胞,故E错误。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的分叶核及杆状核中性粒细胞,其他血细胞均呈阴性反应。NAP的检查方法是外周血涂片经染色后,在油镜下连续观察100个成熟中性粒细胞,记录其阳性反应细胞所占的百分率,即为阳性率。再生障碍性贫血只是骨髓造血衰竭,并没有中性粒细胞的分化成熟障碍,往往表现为幼稚细胞再生不足,中性粒细胞成熟过度,故尽管外周血粒细胞计数很低,但NAP阳性率常常是增高的。
8.正确答案 :C
解析:患者P-R间期延长,已经伴有风湿热心肌炎,心肌炎时首选激素治疗。
9.正确答案 :C
解析:心尖区收缩中期附加音是二尖瓣关闭不全,收缩中晚期杂音二尖瓣脱垂血液冲击瓣膜产生的。
10.正确答案 :C
解析:《中华人民共和国药品管理法》第四十八条规定,禁止生产(包括配制,下同)、销售假药。有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故本题选C。
11.正确答案 :A
解析:重度脱水或有循环衰竭者,应首先静脉推注或快速静脉滴入以扩充血容量,改善血液循环及肾功能,一般用2:1等张含钠液(2份生理盐水加1份1.4%碳酸氢钠)20ml/kg,总量不超过300ml,于30~60分钟内静脉推注或快速滴入。故本题答案为A。
12.正确答案 :B
解析:瘘管形成是肠伤寒的并发症之一,E排除。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变,其中消化道出血最常见,故选B。
13.正确答案 :E
解析:1.多西环素主要用于敏感的革兰阳性菌和革兰阴性杆菌所致的上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等,也用于治疗斑疹伤寒、羌虫病、支原体肺炎等。尚可用于治疗霍乱,也可用于预防恶性疟疾和钩端螺旋体感染。
14.正确答案 :A
解析:抗核抗体敏感性高,特异性较差,常作为临床筛查。
15.正确答案 :B
解析:黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不足或黄体早衰,导致子宫内膜分泌反应不良。常见表现为月经周期缩短,但经期和经量正常。故选B。
16.正确答案 :A
解析:此题是有关膀胱肿瘤诊断方法的记忆与简单应用题。考查考生对该病各项检查方法的认知程度及应用范围。老年男性,有间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月的病史,B超提示膀胱内有不随体位移动的实性病变,应首先考虑膀胱肿瘤的可能。膀胱肿瘤只有通过膀胱镜以及活组织检查才能达到几乎100%的诊断准确率。尿细胞学检查对于早期的膀胱肿瘤或分化较好的乳头状瘤,阳性率较低,并且会出现假阳性。
17.正确答案 :A
解析:葡萄糖醛酸结合是最重要、最普遍的结合反应,糖代谢过程产生的尿苷二磷酸葡糖(UDPG)可在肝进一步氧化牛成尿苷二磷酸葡糖醛酸(UDPGA),肝细胞微粒体的葡糖醛酸基转移酶,以UDPGA为葡糖醛酸为活性供体催化葡糖醛酸基转移,使其极性增加易排除体外。故本题答案为A。
18.正确答案 :D
解析:红细胞破坏过多性贫血又称溶血性贫血。珠蛋白生成障碍性贫血,如海洋性贫血或β海洋性贫血,是血红蛋白的珠蛋白链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,属于红细胞破坏过多性贫血。其余均不是红细胞破坏过多性贫血。
19.正确答案 :A
解析:此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾、胃和十二指肠,由于病历资料中患者已有腹痛及呕吐血性液体,应当侧重考虑消化管道的损伤问题,如有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。
20.正确答案 :B
解析:人格测验也称个性测验。测量个体行为独特性和倾向性等特征。常用人格问卷有艾森克人格问卷(EPQ)、明尼苏达多项人格测验(MMPI)和卡特尔16因素人格测验(16PF)。明尼苏达多项人格测验(MMPI)是美国明尼苏达大学心理学家哈兹威(S.P.Hathaway)与精神科医生麦今利(J.C.Mckinley)于1940年编制的自我报告式的个性量表。适用年龄:16岁以上。形式包括卡片式、手册式、录音带形式及各种简略式(题目少于399个)、计算机施测方式。既可个别施测,也可团体施测。题量:566(其中有16道重复,实际题量为550)个。故本题选B。
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