正高级卫生考试宝典心血管内科高级职称(正高)专业在线题库(A7)

1. [多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确

A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

2. [多选题]属于血清凝集反应的有

A. Widal试验
B. Weil-Felix反应
C. 抗"O"试验
D. Elek试验
E. Ascoli试验

3. [多选题]下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A. 病理性Q波、QT间期延长
B. T波低平及倒置
C. 除AvR导联外ST段抬高
D. QRS低电压或电交替
E. 窦性心动过速

4. [多选题]仅应用于CABG患者的危险分层的评分模型是（ ）

A. EuroSCORE
B. SYNTAX
C. STS
D. NCDRCathPCI
E. ACEF

5. [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

6. [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用

A. 异丙肾上腺素
B. 食管起搏
C. 临时或永久起搏器植入
D. 阿托品
E. 以上均不对

7. [多选题]下列肾脏病的免疫抑制治疗中，属于亲免素调节剂的是( )

A. 环孢素
B. 西罗莫司（雷帕霉素）
C. 麦考酚吗乙酯（霉酚酸酯）
D. 硫唑嘌呤

8. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

9. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温

10. [多选题]治疗心肾综合征有效的药物包括

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 血管紧张素受体拮抗剂
C. 利尿剂
D. 他汀类
E. 重组人促红细胞生成素

1.正确答案 ：ABD

解析：当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时，表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张，终致左心室心肌功能衰竭，所以在治疗上的疗效较差，选项A的叙述是正确的；而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面，主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

2.正确答案 ：AB

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：CE

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：ABCE

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