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[单选题]患者,男,74岁,左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是
A. 测口温、右上肢血压和脉搏
B. 测腋温、左上肢血压和脉搏
C. 测口温、左上肢血压和脉搏
D. 测腋温、右上肢血压和脉搏
E. 测肛温、左上肢血压和脉搏
[单选题]护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过
A. 800ml
B. 1200ml
C. 2000ml
D. 2300ml
E. 3000ml
正确答案 :C
解析:输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。
[单选题]观察铁剂治疗效果最早的化验指标是( )
A. 红细胞数上升
B. 血清铁含量上升
C. 血红蛋白量上升
D. 红细胞体积增大
E. 网织红细胞数上升
正确答案 :E
解析:缺铁性贫血应给予铁剂治疗,化检最早出现网织红细胞升高,是其有效的指标。
[单选题]患者男,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时做细菌培养
正确答案 :A
解析:加强锻炼,增强免疫力,是防止感染的重要措施。
[单选题]患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论。护士对其的心理护理中,正确的是
A. 经常与患者讨论单位同事对她的评价
B. 明确告诉患者没有人陷害她
C. 与患者争辩其说话的对象不存在
D. 耐心倾听患者诉说,尽量满足患者的合理要求
E. 在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑
正确答案 :D
[单选题]孕妇,29岁,孕39周,于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因,不包括下列哪项因素
A. 胎盘因素
B. 凝血功能障碍
C. 软产道损伤
D. 子宫收缩乏力
E. 骨盆畸形
正确答案 :E
解析:引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍。
[单选题]小儿听觉发育完成年龄为
A. 2岁
B. 5岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 7岁
正确答案 :D
解析:0–3岁是小儿听力发育过程。1–3月可简单发音。4–8月可发出连续的音节。9–12个月是学语的萌芽阶段,常咿咿呀呀不停地学话。1.5–2岁可以说简单句。3岁时会说复合句,会背歌谣,讲小故事。4岁听觉发育基本完善。
[单选题]新生儿易发生溢乳,是由于
A. 胃自主神经调节能力强
B. 贲门括约肌紧张
C. 幽门括约肌松驰
D. 胃容量较小
E. 胃呈水平位
正确答案 :E
解析:新生儿易发生溢乳,是由于胃呈水平位。再加上新生儿贲门括约肌发育不成熟,吸奶时常吞咽过多空气,易发生溢乳(E对)。