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[单选题]专业心理治疗师所具备的重要条件不正确的是
A. 有助人之心
B. 有敏锐的观察力
C. 有丰富的生活经验与知识
D. 具备乐观的生活态度
E. 满足患者的一切要求
[单选题]TGAb、TPOAb阳性率最高的疾病是
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎
正确答案 :D
解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。血清中可检出甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和过氧化物酶抗体(TPOAb)等多种抗体,甲状腺功能正常时,TGAb和TPOAb滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。故选D。
[单选题]下列各种情况,不属于机化的是
A. 肺结核空洞由肉芽组织充填愈合
B. 浆膜面纤维索性粘连变为纤维性粘连
C. 血管内血栓再通
D. 脾脏新鲜梗死变为瘢痕
E. 中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复,形成胶质瘢痕
正确答案 :E
解析:机化是坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程。最终形成瘢痕组织。中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复,形成胶质瘢痕,是细胞的再生。故本题答案为E。
[单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是
A. 肾小管重吸收增加
B. 肾小球滤过率减少
C. 全身小动脉痉挛
D. 肾小管坏死
E. 肾小动脉透明变性
正确答案 :B
解析:急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎患者可出现一过性轻、中度高血压,由于肾小球细胞增生肿胀,压迫毛细血管,致管腔狭窄,肾血流受阻,肾小球滤过率降低,致水钠潴留引起血量增加而出现高血压,利尿后血压可逐渐恢复正常,故选B。
[单选题]男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是
A. 肾活检
B. 尿培养
C. 肾盂造影
D. ANCA
E. 腹部X线平片
正确答案 :A
解析:提示肾小球病变可能性大,通过肾活检可以进一步确定肾小球疾病病理类型和病变程度。
[单选题]导致食物中毒的副溶血性孤菌最容易污染的食物是
A. 剩米饭
B. 禽肉类跟熟食
C. 水果罐头
D. 海产品和盐渍食品
E. 家庭自制面食
正确答案 :D
解析:副溶血性弧菌主要存在于海产品中,在含盐3%-4%培养基和食物中生长良好。
[单选题]女,50岁。黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
正确答案 :C
解析:经皮肝穿刺胆道造影适用于:①原因不明的阻塞性黄疸,需鉴别肝内胆汁淤滞或肝外胆管阻塞性黄疸的病人。②曾做过多次胆道手术,有胆管梗阻、肝内胆管狭窄或扩张、原发性肝内胆管结石伴有黄疸者。③疑为胆管癌、壶腹周围癌情况者。需进行鉴别诊断及确定肿瘤的部位和阻塞情况者。④胆管损伤、胆管狭窄者。⑤经内镜逆行胆胰管造影失败者。其他几个选项均不能很好的显示肝内外胆管的情况。故本题选C。
[单选题]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是
A. B超
B. 临床症状和体征
C. X线片
D. CT
E. MRI
正确答案 :E
解析:MRI检查可见准确地显示早期病变, 且敏感性及诊断价值均高于X线平片等其他方法。
[单选题]口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是
A. 加服少量雌激素
B. 需立即停药
C. 加服少量孕激素
D. 加服少量雄性激素
E. 加倍服药
正确答案 :A
解析:口服避孕药期间出现阴道不规则少量流血,出血原因多见于漏服,未漏服者如果服药前半周期出血,为雌激素不足以维持内膜的完整性所致,应加服少量雌激素。如果服药后半周期出血,为孕激素不足,应加服少量避孕药。若出血量多如月经,应立即停药,待出血第5日再开始下一周期用药。综上,故该题选A。
[单选题]男性,58岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛2~3次/日,近3月发作次数增多。每日5~6次,轻微活动即可诱发。发作时心电图ST段压低,查心肌酶未见异常,应诊断为
A. 稳定型心绞痛
B. 中间综合征
C. 心内膜下心肌梗死
D. 变异型心绞痛
E. 不稳定型心绞痛
正确答案 :E
解析:患者“1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次”,提示曾发生心绞痛;“近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段水平压低”,提示进展为不稳定型心绞痛。查心肌酶未见异常,可排除心肌梗死的可能。