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[单选题]需要避光保存的药物是
A. 盐酸肾上腺素
B. α-糜蛋白酶
C. 盐酸精氨酸注射液
D. 葡萄糖酸钙
E. 洋地黄
[单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是
A. 休克
B. 败血症
C. 化脓性腹膜炎
D. 胰腺周围脓肿
E. 急性肾功能衰竭
正确答案 :A
解析:急性出血性坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%,胰腺肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,表现为突发的上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐及中毒症状,有明显的腹膜刺激症状,血性腹水,麻痹性肠梗阻,脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑,早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱,最常见的并发症是休克(A对)。
[单选题]为减轻患者疼痛,以下做法错误的是
A. 端坐位可减轻呼吸困难
B. 半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C. 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D. 中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E. 去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
正确答案 :D
解析:通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施。帮助患者采取正确的姿势,有利于减轻疼痛。中凹位抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量,因此中凹位可减轻患者呼吸困难;半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力,避免疼痛,有利于切口愈合。
[单选题]患者,男,53岁,急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是( )
A. 进食前注意休息,避免疲劳
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C. 嘱患者进餐时不要讲话
D. 嘱患者使用吸管喝汤
E. 进餐后保持坐位半小时以上
正确答案 :D
解析:患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难,若患者使用吸管喝汤,可导致误吸和窒息。
[单选题]患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的
A. 严格无菌技术操作
B. 保持引流管道密闭
C. 妥善固定引流装置
D. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E. 观察并记录引流液的量和性状
正确答案 :D
解析:搬运患者时水封瓶应低于胸腔引流口平面60cm以上。
[单选题]患者,女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
A. 脑出血
B. 充血性心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 冠心病
E. 糖尿病
正确答案 :A
解析:原发性高血压的并发症包括心、脑、肾及眼底的损伤,其中最严重的并发症为脑出血。故答案为A。
[单选题]患者,男,56岁,因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤,应首先采取的措施是
A. 用75%乙醇消毒伤口
B. 用流动水反复冲洗
C. 向医院感染管理科报告
D. 从近心端向远心端挤出伤口血液
E. 检测患者血液中是否含有病原微生物
正确答案 :D
解析:发生锐器伤时,护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压。
[单选题]关于人工肛门的护理,不正确的是
A. 以氧化锌软膏保护皮肤
B. 避免进食胀气性、刺激气味食物
C. 肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D. 肛袋用后清洗、浸泡消毒
E. 肛袋应长期坚持使用
正确答案 :E
解析:肛袋应定期更换,保持清洁。
[单选题]患者,男,67岁,因食管癌入院准备手术,患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食是( )
A. 高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B. 低热量、低蛋白、低脂肪流食
C. 高热量、高蛋白、高维生素半流食
D. 高热量、低蛋白、高维生素半流食
E. 高热量、高蛋白、高维生素普食
正确答案 :C
解析:食管癌患者能口服者应进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食;若患者进食时感食管黏膜有刺痛,可给予清淡无刺激的食物。
[单选题]缺血性骨坏死常发生于
A. 股骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 肱骨干骨折
D. 胫骨骨折
E. 腓骨骨折
正确答案 :B
解析:缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨颈(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。