大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

[单选题]大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于

A. 疼痛
B. 心理因素
C. 早期毒血症
D. 中枢神经系统异常
E. 血容量不足

正确答案 ：E

解析：血容量不足到一定程度时就会出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤干燥、眼窝深陷

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[单选题]髋关节置换术后最严重的并发症是

A. 感染
B. 肢体不等长
C. 关节脱位
D. 疼痛
E. 畸形

正确答案 ：A

解析：感染是髋关节置换术后最严重的并发症，发生率为0.5%～1%。

[单选题]男性，60岁，因患癌症正在行体外放疗。为保护皮肤，下列工作中哪项不妥

A. 穿宽松柔软内衣
B. 照射部位保持干燥
C. 照射部位一般不涂油膏
D. 皮肤有脱屑时，立即揭掉
E. 照射部位不用肥皂清洗

正确答案 ：D

解析：早期皮肤反应表现为皮肤痒痛、红肿、水疱、溃破等。出现反应时，保持皮肤干燥，不搔抓，穿柔软的内衣以免使皮肤破溃影响治疗。 照射野皮肤的保护：①充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品，颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗，禁用碱性肥皂擦洗，不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋，避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀，以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。

[单选题]喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用

A. 食管发音法
B. 气管食管瘘发声重建术
C. 人工喉和电子喉
D. 安置发音钮
E. 视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式

正确答案 ：E

解析：喉全切除术后，在恢复无喉者的言语功能上需采用视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式

[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

A. 阅读既往病史
B. 体格检查
C. 用感官感觉观察
D. 与患者交谈
E. 与患者家属沟通

正确答案 ：ABCDE

解析：1.观察：是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。　　2.交谈：护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅：在评估前及护理活动中，护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。

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