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[单选题]20岁男性,喜食毛蚶,1周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎
[单选题]有关高血压并发症,不正确的是
A. 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B. 眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C. 恶性高血压以脑并发症最为突出
D. 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E. 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
正确答案 :C
解析:恶性高血压以肾损害最为突出。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是
A. 人工破膜
B. 间歇吸氧并严密观察
C. 复查无应激试验
D. 静脉滴注缩宫素
E. 米索前列醇引产
正确答案 :B
解析:无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验,连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型是胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。
[单选题]初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难、发绀,血压下降,最可能发生的情况是
A. 子宫破裂
B. 前置胎盘
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 胎膜早破
正确答案 :C
解析:羊水栓塞起病急骤来势凶,多发生在分娩过程中,尤其胎儿娩出前后的短时间内其临床经过分为三个阶段①呼吸循环衰竭和休克,在分娩过程中尤其是刚破膜不久,产妇突感寒战出现呛咳、气急烦躁不安,恶心呕吐继而出现呼吸困难,发绀,抽搐昏迷,脉搏细数血压下降②DIC引起出血③急性肾衰竭