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[多选题]有关胎盘,正确的是
A. 妊娠10周后接替卵巢产生更多的雌激素
B. 胎盘有很广泛的屏障作用
C. 可以合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素
D. 胎盘内进行物质交换部位,主要是在血管合体膜
E. 具有气体交换功能
[多选题]对于受精,下述哪些是恰当的
A. 性交后1~3天的精子具有受精能力
B. 受精通常是在输卵管壶腹部进行的
C. 卵子排出后如24小时不受精,则开始变性
D. 精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程
E. 卵母细胞在受精前已完成第二次成熟分裂
正确答案 :ABCD
解析:卵母细胞在受精融合后迅速完成第二次减速分裂形成卵原核,最后一个选项错误。精子在受精前在女性生殖道内有一个获能过程,受精通常是在输卵管壶腹部进行的,一般的精子可在体内存活三天,若卵子排出后如24小时不受精,则开始变性,若受精则通常是在输卵管壶腹部进行的。
[单选题]关于流产,以下说法不正确的是
A. 妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,称流产
B. 发生在妊娠12周前者,称早期流产
C. 临床上发生的自然流产80%为早期自然流产
D. 早期自然流产中仅少数为隐性流产
E. 50%~60%的早期流产与胚胎染色体异常有关
正确答案 :D
解析:早期自然流产中约2/3为隐性流产。
[单选题]关于女性外生殖器的叙述,正确的是
A. 阴阜位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期该部开始生长阴毛,呈尖端向上的三角形
B. 外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭
C. 阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
D. 前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内
E. 正常情况检查时可触及前庭大腺
正确答案 :D
解析:阴阜位于耻骨联合前面,皮下脂肪丰富,青春期该部开始生长阴毛,阴毛呈倒三角形分布;外生殖器包括阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭;前庭为双侧小阴唇之间的菱形区:前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,正常情况检查时不能触及前庭大腺,腺管1~2cm长,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,若因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿,则能看到或触及。
[单选题]妊娠合并糖尿病,远期随访不正确的是
A. GDM患者,孕期空腹血糖异常者,产后6周内复查。空腹血糖仍异常的,应诊断为PGDM
B. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT异常的,为产前漏诊的PGDM
C. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,不需要再随访
D. 合理饮食,加强锻炼,控制体重
E. 避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物,如糖皮质激素、烟酸等
正确答案 :C
解析:GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,需要随访,每3年检测血糖一次。
[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺
A. 产前确诊胎儿染色体异常
B. 治疗性引产
C. 过期妊娠
D. 羊水过少
E. 胎儿宫内生长受限
正确答案 :ABDE
解析:产前确诊胎儿染色体异常;胎儿异常或死胎需终止妊娠者;胎儿未成熟,但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者;胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者;胎儿无畸形而羊水过少;胎儿生长受限者;母儿血型不合需给胎儿输血者,都是羊膜腔内穿刺的适应证,故选ABDE。
[单选题]女,23岁,停经40余天,诊断为早孕,因人工流产失败。继续妊娠后,16周时出现剧烈腹痛伴心悸、头晕、四肢湿冷。最可能的诊断是
A. 宫外孕破裂
B. 难免流产
C. 胎盘早剥
D. 瘢痕子宫破裂
E. 残角子宫妊娠破裂
正确答案 :E
[单选题]子宫内膜异位症患者月经失调是由于
A. 卵巢无排卵
B. 黄体功能不足
C. 合并子宫腺肌病
D. 合并子宫肌瘤
E. 上述都正确
正确答案 :E
解析:内异症可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。只要卵巢功能受到影响的选项,均正确。