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[单选题]在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是
A. 溶菌酶
B. 弹力蛋白酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶
[单选题]血清apoB可以直接反映
A. CM
B. Lp(a)
C. VLDL
D. HDL
E. LDL
正确答案 ：E
[单选题]消化性溃疡典型的症状是
A. 反酸、烧心
B. 恶心、呕吐
C. 上腹胀
D. 嗳气
E. 节律性上腹痛
正确答案 ：E
[单选题]胰液进入十二指肠后，首先激活的酶是 ( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 前磷脂酶
D. 前羟肽酶
E. 前弹性蛋白酶
正确答案 ：B
[单选题]男性，35岁，患肠易激综合征5年，近1个月来排便困难，粪便干结，伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是
A. 甲基纤维素
B. 聚乙二醇
C. 洛哌丁胺
D. 阿米替林
E. 山梨醇
正确答案 ：C
解析：该患者为便秘型肠易激综合征，所以应酌情使用泻药，而不能用止泻药。洛哌丁胺属于止泻药，其他四个选项均为泻药。故选C。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有（ ）
A. 风市
B. 百虫窝
C. 鹤顶
D. 血海
E. 八风
正确答案 ：ABD
[单选题]男性，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。体检：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。实验室检查：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃癌
正确答案 ：B
[多选题]肝硬化腹水的来源，以下哪组正确( )
A. 来自腹腔毛细血管
B. 来自肝包膜下淋巴管
C. 来自肝门部淋巴管
D. 来自肝小叶汇管区毛细血管
E. 来自腹膜
正确答案 ：ABC
解析：腹水：（1）门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。A正确。（2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。BC正确。（4）继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
