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[单选题]以下不是社会舆论特点的是
A. 传播具有广泛性
B. 对行为具有约束性
C. 具有一定的群众性
D. 具有自发性
E. 具有深刻性
[单选题]诊断急性胃炎应选用
A. 胃镜检查
B. 钡餐造影
C. MRI
D. 腹部B超
E. 胃液分析
正确答案 :A
解析:①急性胃炎多表现为胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂等,钡餐造影检查不可能显影,腹部CT、B超检查不可能有阳性发现。其确诊有赖于胃镜检查,故答案选A。
[单选题]不影响胃蛋白酶分泌的药物是
A. 西咪替丁
B. 奥美拉唑
C. 哌仑西平
D. 丙谷胺
E. 米索前列醇
正确答案 :B
解析:丙谷胺主要作用是抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌而起到对胃黏膜的保护作用;西咪替丁跟米索前列醇也是可以影响胃蛋白酶的分泌的。哌仑西平对胃酸分泌的抑制作用强,还抑制胃蛋白酶分泌等,用于消化道溃疡。故选B。
[单选题](2012)2型糖尿病的主要发病机制是
A. 胰岛素抵抗
B. 胰升血糖激素分泌升高
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 胰岛素相对升高
E. 编码胰岛素基因异常
正确答案 :A
解析:2型糖尿病(T2DM)是一组由于胰岛素依赖性组织(主要是肝与骨骼肌等外周组织)对胰岛素生物学效应减弱(“胰岛素抵抗”)以及胰岛β细胞缺陷而形成的以空腹以及餐后高血糖为主要特征的代谢异常综合征。
[单选题]重度子痫前期妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为
A. 静脉滴注肼屈嗪
B. 肌内注射哌替啶
C. 静脉滴注硫酸镁
D. 快速静滴甘露醇
E. 静脉推注氯丙嗪
正确答案 :D
解析:重度子痫前期头痛剧烈伴呕吐,说明颅内压增高,应首选25%甘露醇快速滴注以迅速降低颅内压。然后再以硫酸镁解痉,预防子痫抽搐发作,故答案为D。
[单选题]女,22岁。右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为
A. 断指再植
B. 清创后再造小指
C. 截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合
D. 小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E. 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面
正确答案 :C
解析:患者外伤严重,软组织残缺不全,又系小指,故可行截指术。考虑到患者为年轻女性,在不影响功能的情况下,注重美观问题,因此,自第5掌骨头下斜行截指,既保证创面一期覆盖,又使外观较好。故选C。
[单选题]先天缺乏琥珀酰CoA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食,将会产生的代谢障碍是
A. 酮血症
B. 高脂血症
C. 低血糖
D. 苯丙酮尿症
E. 尿黑酸尿症
正确答案 :A
解析:①脂酸在肝线粒体中经p氧化生成大量乙酰CoA合成酮体,但由于肝氧化酮体的酶活性很低,因此肝不能氧化酮体。肝产生的酮体,需透过细胞膜进入血液运输到肝外组织进一步氧化分解。心、肾、脑及骨骼肌的线粒体具有较高活性的琥珀酰CoA转硫酶,在有琥珀酰CoA存在时,可将乙酰乙酸(酮体的主要成分之一)转化为乙酰乙酰CoA,后者在硫解酶作用下,生成2分子乙酰CoA,最后进入三羧酸循环彻底氧化供能。若患者先天性琥珀酰CoA转硫酶缺乏,则肝生成的酮体,不能在肝外组织氧化利用。造成酮体在体内的堆积,形成酮血征。此外,若患者长期摄取低糖饮食,可使脂肪动员加强,酮体生成增加,加重酮血征。②苯丙酮尿症是苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏,造成苯丙氨酸不能正常转变为酪氨酸所致。③高脂血症是指血脂高于正常人上限。④血糖受多种因素的调节,血糖水平保持稳定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果,也是肝、肌、脂肪组织等各器官组织协调的结果。因此长期摄取低糖膳食,只要脂肪、蛋白质摄人足够,不一定导致低血糖。
[单选题](2013)超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示
A. 限制型心肌病
B. 室壁瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病
正确答案 :B
解析:室壁瘤超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动
[单选题]由患者的家长、家属或他人作出求医的决定属于
A. 主动求医型
B. 被动求医型
C. 强制求医型
D. 顾虑求医型
E. 以上都不是
正确答案 :B
解析:求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类,其中主动求医型最常见,是个体产生不适感时自觉作出决定,被动求医型如题干所述,常见于儿童或昏迷的病人,强制求医型是本人不愿求医,但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医,常见于精神病患者和某些传染病患者。
[单选题]女,52岁。患有恐惧症,看到锋利的刀具就会感到恐惧,脑海中总是呈现锋利物品的场景,她为此感到痛苦而不愿进厨房,但认为自己应该担当起主妇的责任,应该进厨房做饭,这种情况属于
A. 角色行为冲突
B. 角色行为减退
C. 角色行为缺如
D. 角色行为强化
E. 角色行为异常
正确答案 :A
解析:此题是理解判断题,考查考生对患者角色转化的理解认识。角色行为冲突(A)是同一个体承担的多种社会角色间有冲突。角色行为减退(B)已进入角色的患者,不顾病情而从事力所不及的活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视,而影响到疾病的治疗,角色行为强化(D)患者对自己的能力表示怀疑,安心于已适应的患者角色现状,或自觉病情严重程度超过实际情况,小病大养,角色行为异常(E)是患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常。