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[单选题]在很多情况下,规定医生的哪些转诊是合法的而哪些是不合法的所谓“规则”,常见于()
A. 斯达克法
B. 反回扣规约
C. 斯达克法和反回扣规约
D. 斯达克法,反回扣规约,和1993年综合预算调整法(OBRA)
E. 斯达克法,健康保险携带和责任法案(HIPAA),和平衡预算法案(BBA)
[多选题]阴阳互损的含义包括( )
A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足,导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约
正确答案 :BCD
[单选题]耳鼻喉手术后镇痛首先注意( )。
A. 给予足量镇痛药
B. 有效通气的保障
C. 给予足量镇静药
D. 补充血容量
E. 保持侧卧位
正确答案 :B
[单选题]神经病理性疼痛的进展过程中可以见到()
A. 神经损伤后,钠通道的数量减少,进而导致促进疼痛的纤维的异常传导
B. 随着重复传入刺激强度的增大,脊髓背角内的广动力范围神经元的响应频率也有所增强
C. 钾通道的增加可易化放大的传入活动
D. C多型伤害感受器被低阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活
E. 脊髓背角内释放的γ氨基丁酸(GABA)和甘氨酸可增强二级神经元的应答反应
正确答案 :B
解析:神经损伤后,神经瘤内和DRG内的钠通道的表达增加。与神经病理性疼痛中钠通道的作用相同,它们的活性可被低浓度的利多卡因所阻断。钾通道减少可导致传入活动的增加。C多型伤害感受器是数量最多的传入突触,它可被高阈值的机械性、热敏和化学性刺激所激活。
[单选题]下列陈述正确的是()
A. 患者可以要求工作人员修改计费单上记录的临床诊断
B. 工作人员必须在30天内回应患者的修改要求,可拒绝或者予以修改
C. 若工作人员不同意患者的修改意见,则必须执行修改,但可以签署不同意字样在其旁边,并且通知保险公司
D. 由于工作人员不可以拒绝患者的请求,所以他必须在30天内修改诊断
E. 就算表格上提供的信息是错误的,工作人员也没有责任
正确答案 :A
解析:隐私法规允许患者提出修改自己的就诊记录的要求,包括账单支付记录。 当医疗服务人员认为原始信息(当前诊断)是正确的,则不一定必须为患者更改。事实上,根据支付合规的观点,医疗服务人员在原始信息准确且完整的情况下不应将其修改。 医疗服务人员需在60日内回应患者的修改要求,而在原始信息准确且完整的情况下,他们可以拒绝患者所提出的修改要求。
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓
正确答案 :C
[单选题]在伴有脊髓损伤(SCI)的患者中,以下合适的控制疼痛的方法是()
A. 静脉持续自控的阿片类药物镇痛
B. 床边放置硬膜外导管持续注射镇痛
C. 床边放置鞘内导管持续注射镇痛
D. 不需要除了阿片类药物以外的补充口服药
E. 以上都对
正确答案 :A
解析:由于可能发生脊髓损伤的风险,或因接受持续神经评估,脊柱损伤患者通常接受系统镇痛治疗,系统性阿片类药物镇痛治疗技术,如经静脉连续输注(PCA),使患者镇痛滴定及持续神经分析成为可能。辅助镇痛药,如对乙酰氨基酚,可增强镇痛效果,减少阿片类用药及其所带来的不良反应。手术中放置硬膜外或鞘内导管,以阿片类药物镇痛,并在术后进行持续硬膜外阿片类药物镇痛是一项很好的外科手术术后镇痛技术。硬膜外导管的皮肤出口点可被设置远离外科切口处,以免影响切口愈合或增加切口感染的机会。
[单选题]颈椎的旋转发生于()
A. 寰枕关节
B. 寰枢关节
C. 寰关节突关节
D. C2-C3颈椎关节突关节
E. C3-C4颈椎关节突关节
正确答案 :B
解析:正常颈椎可以旋转160°-180°,其中约50%的旋转是通过寰枢关节,其余是通过该关节下面的关节。点头时颈部的屈曲和伸展是通过寰枕关节。颈部旋转是通过寰枢关节,特别是寰椎齿突关节。