患者，男性，54岁，因外伤致右小腿皮肤裂伤，经清创缝合伤口3～5

[单选题]患者，男性，54岁，因外伤致右小腿皮肤裂伤，经清创缝合伤口3～5天后，患者高热，伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜

A. 继续观察
B. 加大抗生素剂量
C. 局部理疗
D. 及时拆除缝线引流
E. 伤口内注射抗生素

正确答案 ：D

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[单选题]关于股疝的临床表现特点，下列选项不正确的是

A. 疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝
B. 40岁以上女性多见，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处呈一半球形突起
C. 平卧还纳内容物后，疝块不完全消失，且疝囊颈狭小
D. 发生嵌顿，局部疼痛，常伴急性肠梗阻
E. 检查咳嗽冲击感明显

正确答案 ：E

[多选题]下面哪项是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

A. 乳腺纤维腺瘤常见于青年女性
B. 纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形
C. 纤维腺瘤边界一般清楚活动度大
D. 病情发展缓慢
E. 纤维腺瘤多见有乳房肿胀

正确答案 ：ABCD

解析：纤维腺瘤的症状主要有1.肿块；大多在无意中发现乳房有肿块，好发于乳腺外上象限，大多为单发性，少数为多发，肿块增大缓慢，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。2.疼痛；大多为无痛性肿块，仅14%有轻度疼痛，呈阵发或偶发或月经时激发。

[单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

A. 吻合口水肿
B. 吻合口开口过小
C. 胃肠壁翻入过多
D. 空肠逆行套叠堵塞吻合口
E. 功能性梗阻

正确答案 ：E

解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍，本题答案选择E。

[单选题]腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的

A. 胆汁流入腹腔，引起腹痛、继发性腹膜炎
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C. 胆管损伤无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

正确答案 ：E

[单选题]男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为

A. 肿瘤引起的肠梗阻
B. 上消化道穿孔
C. 肠系膜上动脉栓塞
D. 肠扭转
E. 输尿管结石

正确答案 ：C

解析：患者有房颤病史，现出现腹部绞痛等表现，提示可能诊断为肠系膜上动脉栓塞。

[单选题]颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现

A. 三角肌萎缩
B. 斜方肌痉挛
C. 肩痛及上臂痛
D. 前臂和手疼痛
E. 大范围活动时，疼痛加剧

正确答案 ：D

解析：颈椎病可有肩部症状，也可继发肩周炎。二者主要鉴别点是颈椎病时往往有前臂及手的根性疼痛，且有神经定位体征。肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。临床主要表现为活动时疼痛、功能受限，不会出现神经定位体征。

[单选题]下列哪项不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现

A. Codman三角
B. "葱皮"现象
C. "日光射线"形态
D. 肿瘤骨
E. 病理性骨折

正确答案 ：E

解析：有病骨骼遭受轻微外伤作用即发生断裂时，称病理性骨折。因此凡能引起骨骼病损的疾病，如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等均可产生病理性骨折，所以不是恶性骨肿瘤所特有的X线表现。

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