下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

[单选题]下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

A. 住院登记，建立病历
B. 填写各种记录单
C. 及时处理医嘱
D. 做好心理护理
E. 做好晨晚间护理

正确答案 ：A

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[单选题]中分子右旋糖酐的主要作用是

A. 提高血浆胶体渗透压
B. 补充蛋白质，改善循环
C. 供给热能，保持酸碱平衡
D. 补充营养和水分，减轻水肿
E. 降低血液黏稠度，改善微循环

正确答案 ：A

解析：提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。

[单选题]一位患者看到他的弟弟身材像穆铁柱一样高大，脸色像非洲人一样黑，该患者存在的症状是

A. 错觉
B. 幻觉
C. 意识障碍
D. 错构
E. 感知综合障碍

正确答案 ：E

解析：感知综合障碍是指病人在感知某一现实事物时，作为一个客观存在的整体来说是正确的，但对该事物的个别属性，如大小、形状、颜色、空间距离等产生与该事物不相符合的感知。

[单选题]护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在指导患者做腹式呼吸训练时，表述错误的是

A. 用鼻吸，用口呼
B. 吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩
C. 吸气时间长，呼气时间短
D. 每分钟呼吸10次左右
E. 每次进行10～15分钟

正确答案 ：C

解析：吸气时间短，呼气时间长。

[单选题]患者，男性，20天。口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，不易擦掉，诊断“鹅口疮”。为患儿清洁口腔宜选用的溶液是

A. 碘酊
B. 生理盐水
C. 呋喃西林液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 0.3%过氧化氢溶液

正确答案 ：D

解析：鹅口疮清洁口腔宜选用弱碱性溶液，如2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗。

[单选题]患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

A. 多食含粗纤维的食物
B. 置气垫床
C. 平卧位和患侧卧位相互交替
D. 保持造口周围皮肤清洁
E. 进行上肢伸展运动

正确答案 ：A

解析：本题的命题人出题不够严谨，结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2-3日后肠蠕动恢复可予流食，进而改为半流食，进而普食，但要少渣（低纤维），怕机械损伤结肠手术处。故A选项错误。为防压疮，骨盆骨折术后应经常更换体位，但愈合后方可患侧卧位。

[单选题]患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是

A. 腰穿
B. 血培养
C. 脑电图
D. 头颅B超
E. 头颅CT扫描

正确答案 ：A

解析：根据患儿表现出来的症状，可怀疑是化脓性脑膜炎，为了明确诊断，需要进行脑脊液检查，可为本病提供确诊的依据，因此该题最重要的检查是腰穿，选A。

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