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[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
[单选题]患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(-)，诊断考虑为
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎
正确答案 ：D
解析：患者起始是在腰痛伴有晨僵，后累及膝关节，RF(-)，考虑是强直性脊柱炎。
[单选题]下列能杀死细菌芽孢的方法是
A. 高压蒸气灭菌20分钟
B. 煮沸灭菌1小时
C. 1：1000氯己定溶液浸泡30分钟
D. 70%乙醇浸泡30分钟
E. 1：1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟
正确答案 ：B
解析：选项C、D、E均为消毒方法，只能杀灭病原菌与其他有害微生物，不能杀死细菌芽孢，高压蒸气灭菌法必须持续30分钟、煮沸灭菌必须持续1小时才能杀死芽孢，故B是正确的。
[单选题]搭肩试验阳性是指
A. 手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B. 手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C. 手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D. 手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E. 以上都不对
正确答案 ：B
解析：搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，故本题答案选择B。
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）
A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺
正确答案 ：ACDE
[单选题]下列对断肢再植成功有利的是
A. 气候寒冷
B. 肢体离断时间大于8小时
C. 挤压性离断
D. 离断肢体位置高
E. 合并失血性休克
正确答案 ：A
解析：气候寒冷可减少断肢的热缺血损伤。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
正确答案 ：ABC
[单选题]桡神经损伤
A. 垂腕垂指畸形
B. 爪形手畸形
C. 猿手畸形
D. 锅铲畸形
E. 以上都不是
正确答案 ：A
解析：桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形，爪形手畸形是尺神经损伤，猿手畸形是正中神经损伤，锅铲畸形是骨折的表现，本题答案选择A。
[单选题]男，40岁。患严重1型糖尿病，药物难以控制高血糖，并发血管和视网膜病变，伴右肾结石，但‘肾功能正常，需器官移植，应选择
A. 单肾移植
B. 胰尾部移植
C. 全胰加肾移植
D. 部分胰腺加胆管移植
E. 全胰加十二指肠移植
正确答案 ：E
解析：该患者胰岛功能完全丧失，已有严重的并发症，有全胰移植适应证，但肾功能正常，不必同时做肾移植，胰部分移植效果差，技术难度更大，不宜采用。目前技术上可行、已在施行的是全胰加十二指肠移植。故本题正确答案是E。
