住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(胸心外科)基础知识考试试题(AA9)

1. [多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 肝固有动脉
C. 肝右动脉
D. 胰十二指肠动脉
E. 胃十二指肠动脉

2. [单选题]患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肠系膜大血管损伤
C. 胰腺损伤
D. 腹腔内空腔脏器损伤
E. 腹膜后巨大血肿

3. [单选题]患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是

A. 结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极
B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C. 保留腺体要适当
D. 术中常规做气管切开
E. 必须保存两叶腺体背面部分

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

解析：根据患者受伤部位，考虑为腹部脏器损伤，肝脏破裂、血管损伤时一般出血量较大，伴有血压的变化，腹腔内空腔脏器的损伤几率较大，且临床表现基本相同，胰腺损伤也可出现类似症状，但发生几率较低。故答案应选D。

3.正确答案 ：E

解析：考虑患者诊断为甲状旁腺功能低下，是甲状腺手术常见的并发症。避免的主要办法是手术切除过程中注意保留腺叶背面的组织。故答案应选E。

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