住院医师规培考试宝典2019广西住院医师规培(麻醉科)模拟考试试题(V5)

1. [多选题]低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况 ( )

A. 脑血栓
B. 脱水不伴休克
C. 血粘滞度增高
D. 肾小管梗阻
E. 休克

2. [多选题]病人清醒延迟的原因有 ( )

A. 所用镇静药半衰期时间长，而手术时间相对短
B. 肥胖
C. 芬太尼用量大
D. 吸入全麻药时间长
E. 肌松药的残留作用

3. [单选题]下列哪项不是控制性降压的适应证 ( )

A. 垂体瘤
B. 低血容量
C. 全髋关节成形术
D. 颅内血管瘤
E. PDA结扎术

4. [单选题]下列哪些因素决定心肌自律性的高低 ( )

A. 动作电位4相去极速率
B. 动作电位2相除极速率
C. 动作电位1相复极速率
D. 动作电位3相除极速率
E. 最大复极电位水平

5. [多选题]麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放，导致 ( )

A. 心肌供血减少
B. 对冠状血管疾患者会加重心肌缺血
C. 明显的血管加压反应
D. 心肌供血增加
E. 冠状血管舒张

6. [多选题]关于低钾血症的表现，错误的是 ( )

A. 有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
B. 有胃肠功能改变
C. 不影响麻醉后苏醒
D. 心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E. 肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延

7. [多选题]β受体阻滞剂治疗心功能衰竭的可能机制 ( )

A. 促进心肌细胞的β受体上调
B. 减低心肌氧耗
C. 抑制交感神经介导的血管收缩和肾素.血管紧张素系统
D. 抑制血管加压素的释放
E. 降低血中儿茶酚胺水平

8. [多选题]下列肺功能检查结果哪几项提示手术危险性增大 ( )

A. 通气/血流比 B. 高碳酸血症
C. 残气量/肺容量>50%
D. 第1秒时间肺活量<80%
E. 通气储备<70%

9. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿的体温调节机制不健全
B. 新生儿不容易通过辐射方式散热
C. 新生儿对炎热环境的适应性好
D. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热
E. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸

10. [多选题]影响心排血量的因素有 ( )

A. 心率
B. 后负荷
C. 前负荷
D. 周围组织需氧量
E. 心室收缩的同步性

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：CDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：A

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

10.正确答案 ：ABCE

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