住院医师规培考试宝典外科云南住院医师规培考试模拟试卷(AD4)

1. [单选题]男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理不正确的是

A. 局部固定
B. 大剂量抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 补充营养，全身支持疗法
E. 切开引流

2. [单选题]健康咨询原则不包括

A. 权限责问
B. 调动参与保守秘密
C. 移情
D. 建立友好关系
E. 鉴定需求和尽量提供信息和资源

3. [单选题]关于中耳鼓室型血管瘤CT表现的描述，不正确的是：（ ）

A. 中耳鼓室软组织肿物
B. 病变强化早于颈静脉
C. 鼓室下壁骨质破坏
D. 鼓室积液（积血）
E. 肿瘤强化显著

4. [单选题]Budd-Chiari综合征的CT表现，错误的是( )。

A. 尾叶很小
B. 肝大、腹腔积液
C. 平扫尾叶和附近左叶密度较高
D. 增强早期尾叶和附近左叶明显强化
E. 延迟扫描肝密度趋于均匀

5. [单选题]下列肢体测量方法中，错误的是

A. 必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度
B. 必须在肢体的中部来测量周径
C. 上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)
D. 下肢的长度为髂前上棘至内踝尖
E. 下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心

6. [单选题]对关节活动度的检查，下列错误的是

A. 肘关节伸直位为中立位0°
B. 膝关节伸直位为中立位0°
C. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
D. 腕关节伸直位为中立位0°
E. 手指各关节完全伸直为中立位0°

7. [单选题]下列诸病中哪个属于甲类传染病

A. 伤寒
B. 菌痢
C. 霍乱
D. 百日咳
E. 结核病

8. [单选题]在上尿路结石的预防中哪一项是错误的

A. 足够的饮水保持尿量在2000ml以上
B. 少饮用牛奶
C. 少食用富含草酸的食物
D. 多饮浓茶以起到利尿作用
E. 少吃动物蛋白

9. [多选题]传染病的主要特征包括

A. 有传染性
B. 有感染后免疫
C. 病程的阶段性
D. 有流行病学特征
E. 有病原体

10. [单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时，人体散热的主要途径是

A. 辐射
B. 传导
C. 出汗蒸发
D. 对流
E. 以上都不对

1.正确答案 ：E

解析：关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。

2.正确答案 ：A

解析：(1)健康咨询：是一个有健康需求的个体（通常是患者）与一个能提供支持和鼓励的个体（通常是医生）接触，通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程，它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式（"5A模式"）：是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤：①评估（ask／assess，以病情、知识、技能、自信心为主）；②劝告（advise，指提供有关健康危害的相关信息，行为改变的益处等）；③达成共识（agree，指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康／行为的目标）；④协助(assist，为患者找出行动可能遇到的障碍，帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持）；⑤安排随访（arrange，指明确随访的时间、方式与行动计划），最终通过患者自己的行动计划，达到既定的目标。(3)健康咨询的原则：①建立友好关系；②鉴定需求；③移情；④调动参与；⑤保守秘密；⑥尽量提供信息和资源。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：Budd-Chiari综合征的肝尾叶大小正常。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：C

解析：室温在15～25℃时，辐射是人体主要的散热方式；高温环境下，蒸发是人体主要的散热方式。

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