医师资格考试宝典中西医结合医师历年真题库(A9)

1. [单选题]患者肠切除术后2天，胃管内出现鲜血，并伴有腹痛。应首先考虑的诊断是

A. 应激性溃疡
B. 吻合口梗阻
C. 吻合口瘘
D. 肠套叠
E. 肠瘘

2. [单选题]具有先后天互促互助关系的两脏是( )

A. 心与肺
B. 肺与肾
C. 肾与肝
D. 肝与脾
E. 脾与肾

3. [单选题]天麻钩藤饮配伍益母草意在

A. 活血利水
B. 清热解毒
C. 引血下行
D. 活血通经
E. 利尿通淋

4. [单选题]小儿时邪感冒治宜

A. 清暑解表
B. 辛凉解表
C. 辛温解表
D. 清热解毒
E. 疏风解表

5. [单选题]风疹的皮疹特点是

A. 发热3～4天后出疹
B. 红色丘疹，疹后脱皮
C. 淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内波及全身
D. 疹退后有色素沉着
E. 全身皮肤充血潮红

6. [单选题]至宝丹的功用是

A. 化瘀开窍，解毒辟秽
B. 豁痰开窍，化浊解毒
C. 化痰开窍，熄风止痉
D. 芳香开窍，解毒辟秽
E. 清热开窍，化浊解毒

7. [单选题]有关异烟肼抗结核作用的叙述错误是( )

A. 对结核杆菌有高度选择性
B. 结核杆菌易产生耐药性
C. 穿透力强，易进入细胞内
D. 有杀菌作用
E. 能抑制结核杆菌蛋白质合成

8. [单选题]海金沙的功效是( )

A. 利水消肿，渗湿
B. 利水通淋，健脾
C. 利水通淋，止痛
D. 利水渗湿，安神
E. 利湿退黄

9. [单选题]腻苔的主要特征为( )

A. 苔质颗粒细腻致密
B. 苔质颗粒疏松，粗大而厚
C. 舌苔水分过多，扪之湿而滑
D. 苔质颗粒不清
E. 苔质燥裂如沙石，扪之粗糙

10. [单选题]下列各项中，不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是( )

A. 通气不足
B. 弥散障碍
C. 通气/血流比例失调
D. 氧耗量增加
E. 肺结节病

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：肾为“先天之本”，肾藏精，决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。脾主运化，为“气血生化之源”，且能将水谷精微散布全身濡养脏腑，充养先天之精，促进人体生长发育，是维持人体后天生命活动的根本，故称“后天之本”。

3.正确答案 ：A

解析：本题考查天麻钩藤饮的配伍意义。天麻钩藤饮主治肝阳偏亢，肝风上扰证。临床应用以眩晕、头痛、失眠，舌红脉弦为使用依据。方中天麻、钩藤、石决明平肝息风，山栀、黄芩清泻肝热；益母草活血利水；牛膝引血下行，配合桑寄生、杜仲能补益肝肾，夜交藤、茯神安神定志。共奏平肝息风、清热活血、补益肝肾之效。

4.正确答案 ：D

解析：时邪感冒证候：起病急骤，全身症状重。高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。治法：清热解毒。方药：银翘散合普济消毒饮加减。

5.正确答案 ：C

解析：选项A、B、D是麻疹的皮疹特点；E是猩红热的皮疹特点。故本题选C。

6.正确答案 ：E

解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”，C项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。

7.正确答案 ：E

解析：对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。 异烟肼的口服吸收率为90%；服后1～2小时血清药物浓度可达峰；Vd为0.61±0.11L/kg，蛋白结合率甚低。该品在体内主要通过乙酰化，同时有部分水解而代谢。由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者与慢乙酰化者。他们的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均t1/2为1．1小时。慢乙酰化者则为3小时。该品易通过血脑屏障。主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。该品常需和其他抗结核病药联合应用，以增强疗效和克服耐药菌。此外对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。

8.正确答案 ：C

解析：海金沙的功效：利尿通淋，止痛。主治病症:淋证，水肿

9.正确答案 ：A

解析：若苔质致密，颗粒细小，融合成片，如油腻之状，中厚边薄，紧贴舌面，揩之不去，称为腻苔。

10.正确答案 ：E

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