下列叙述中错误的是

[单选题]下列叙述中错误的是

A. 超急排斥一般在移植24h内发生，多由ABO血型或MHCⅠ分子的抗体引起
B. 急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导
C. 慢性排斥发生在移植后数月或数年
D. HVGR是骨髓移植的主要障碍
E. GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答

正确答案 ：D

解析：HVGR（hostversusgraftreaction）：即宿主抗移植物反应,包括超急性排斥,急性排斥和慢性排斥，GVHR主要见于骨髓移植后、是骨髓移植的主要障碍。

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[单选题]能与类风湿因子特异性结合的物质是

A. 自身变性的IgA
B. 自身变性的IgG
C. 自身变性的IgM
D. 自身变性的IgE
E. 自身变性的IgD

正确答案 ：B

解析：本题考核类风湿因子的概念。类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体，故可与自身变性的IgG特异性结合。

[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征(+)，血淀粉酶8500u／L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是：

A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘

正确答案 ：C

解析：胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。

[单选题]男，44岁。有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

A. 上消化道钡餐
B. 腹部平片
C. 心电图
D. 腹部CT
E. 胃镜

正确答案 ：D

解析：CT：根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值；选项中无B超时才选CT。

[单选题]患者，60岁，冠心病，突然心悸、气促、大汗。查：BP80/60mmHg，心率180次/分，节律轻度不规则，心电图示：室性心动过速，该患者的治疗应首选

A. 普萘洛尔
B. 普罗帕酮
C. 胺碘酮
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

正确答案 ：E

解析：本例有冠心病史，突然出现心悸、气促，心率明显增快，心电图为室性心动过速，且低血压、大汗等休克表现，表明血流动力学不稳，紧急抢救需使用同步直流电复律。室性心动过速的治疗：①无血流动力学障碍，给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置，非同步主要用于室颤，同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。

[单选题]结核性脑膜炎的诊断依据是

A. 颅压高，脑脊液呈毛玻璃样
B. 脑脊液中细胞数增多，以淋巴细胞增多为主
C. 脑脊液中糖及氯化物下降
D. 脑脊液中蛋白质含量增加
E. 脑脊液中找到抗酸杆菌

正确答案 ：E

解析：结核性脑膜炎的诊断依据是脑脊液中找到抗酸杆菌。

[单选题]自身免疫病是由于哪一项免疫功能损害所致

A. 免疫调节
B. 免疫监视
C. 免疫防御
D. 免疫自稳
E. 抗原递呈

正确答案 ：D

解析：免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。该功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分保持免疫耐受。该功能失调时，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。

[单选题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

正确答案 ：A

解析：异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。所以选项A正确。利福平的作用机制是通过抑制了依赖DNA的RNA聚合酶，使此酶失去活性，从而影响细菌的RNA合成，起到抑菌和杀菌作用。吡嗪酰胺为细胞内杀菌药，其杀菌原理是通过结核杆菌菌体内酶的脱酰胺作用，而起杀菌作用。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生。链霉素主要是影响菌体蛋白质的合成。故选A。

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