2023血液病学中级资格易错考试试题(@4)

1. [单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌

A. 肺炎链球菌
B. 厌氧菌
C. 大肠杆菌
D. 军团菌
E. 铜绿假单孢菌

2. [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 迷走神经兴奋

3. [单选题]男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml

4. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

5. [单选题]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林--巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

6. [单选题]胆绞痛部位的主要特点是

A. 右下腹，放射至右腰部与右上肢
B. 脐部、上腹部绞痛
C. 右上腹，放射至右背与右肩胛
D. 腰部并向上放射
E. 左上腹，放射至左肩胛

7. [单选题]骨髓穿刺常选用的部位除了

A. 髂后上棘
B. 髂前上棘
C. 肋骨
D. 胸骨
E. 腰椎棘突

8. [单选题]引起发热的病因中，下列哪项属于非感染性发热( )

A. 立克次体
B. 肺炎支原体
C. 螺旋体
D. 病毒
E. 变态反应

9. [单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

A. 过敏性紫癜
B. ITP
C. 血友病A
D. 维生素K缺乏症
E. vWD

10. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 二尖瓣关闭不全伴肺淤血
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 急性心肌梗死24小时内发生心衰

1.正确答案 ：C

解析：1.耐青霉素肺炎链球菌。 2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。 3.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱β-内酰胺酶的细菌。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林--巴利综合征。

6.正确答案 ：C

解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴恶心和呕吐。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：考点是出血性疾病发病机制。在所列疾病中，过敏性紫癜属血管壁异常所致，ITP因血小板破坏增多引起，血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏，为遗传性凝血异常，维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏，只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少，血小板黏附、聚集功能障碍，属复合性止血机制异常引起的疾病。

10.正确答案 ：A

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