恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别

[单选题]恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别

A. 多发性骨髓瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 骨髓增生异常综合征
D. 反应性组织细胞增生症
E. 急性白血病

正确答案 ：D

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[单选题]治疗局部皮肤麻木或功能减退常选用

A. 留针拔罐法
B. 刺血拔罐法
C. 留罐法
D. 闪罐法
E. 走罐法

正确答案 ：D

解析：闪罐法，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的部位，如小儿、年轻女性的面部。

[多选题]肝静脉阻塞(Budd-Chiari)综合征CT表现 ( )

A. 肝弥漫性肿大
B. 增强后可见脐静脉增粗
C. 肝段下腔静脉阻塞
D. 可有肝区域性密度不均
E. 常见肝静脉扩张

正确答案 ：ABCD

解析： Budd-Chiari综合征是一种由于肝脏静脉血流受阻引起的综合征,通常是因肝脏大静脉内血栓形成所致，临床上并不多见，早期肝脏淤血会导致肝脏弥漫性肿大，其灌注不均引起肝脏代谢功能部分脂肪沉积或肝小叶增生导致区域性密度不均；部分病灶是由于肝段下腔静脉阻塞导致的，肝静脉一般是闭塞的，而不是扩张。由于肝静脉闭塞后入肝血流压力增高从而会使部分病例晚期脐静脉增粗并重新开放。

[单选题]甲状腺瘤的超声特征是

A. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈强回声
B. 圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，有包膜，呈低回声
C. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，有包膜，呈低回声
D. 圆形或椭圆形肿物，边界不光滑，无包膜，呈低回声
E. 圆形或椭圆形肿物，边界光滑，无包膜，呈低回声

正确答案 ：C

解析：甲状腺瘤包括常见的滤泡状腺瘤和少见的乳头状腺瘤，呈圆形或椭圆形，边界光滑，包膜完整。其中滤泡状腺瘤内部多为低回声，有囊性变时为无回声或混合回声。

[多选题]配合放、化疗可用Ⅳ级剂量治疗恶性肿瘤的有 ( )

A. 中波疗法
B. 厘米波疗法
C. 短波疗法
D. 分米波疗法
E. 超短波疗法

正确答案 ：BCDE

[单选题]患者女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中，应为患者安置的体位是

A. 侧卧位
B. 截石位
C. 屈膝仰卧位
D. 去枕仰卧位
E. 头高足低位

正确答案 ：C

解析：常用卧位： 　　(1)仰卧位：1)去枕仰卧位：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，将枕头横置于床头。适用范围：①昏迷、全身麻醉未清醒的病人；②用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防颅内压减低而引起头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。2)屈膝仰卧位：病人仰卧，两臂放在身体两侧，两膝屈起，稍向外分开。适用范围：腹部检查或行导尿术等。3)中凹卧位：抬高头胸部约20°角（有利于呼吸），抬高下肢约30°角（有利于静脉回流，增加心排血量）。适用范围：休克病人。 　　(2)侧卧位：病人侧卧，两臂屈肘，一手放胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲；必要时，两膝之间、背后和胸腹前放置软枕。适用范围：灌肠、肛门检查，臀部肌内注射（下腿稍屈曲，上腿伸直）；侧卧与平卧交替可预防压疮；配合胃镜、肠镜检查。 　　(3)半坐卧位：1）摇床法：摇起床头支架呈30°～50°角，再摇起膝下支架；放平时先摇平膝下支架，再摇平床头支架。2）靠背架法：将病人上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架，下肢屈膝垫枕，以免病人下滑。适用范围：①心肺疾患引起呼吸困难的病人，半卧位可改善呼吸，减轻肺部淤血和心脏负担；②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，可使感染局限化；③腹部手术后的病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合；④某些面部及颈部手术后的病人，可减轻局部出血；⑤恢复期体质虚弱的病人，有利于向站立位过渡。 　　(4)端坐位：病人坐起，身体稍向前倾，床上放一跨床小桌，桌上垫软枕，病人可伏桌休息；摇起床头支架或靠背架将床头抬高，呈70°～80°角，使病人的背部能向后依靠，膝部稍抬高，以防身体下滑。适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时。 　　(5)俯卧位：病人俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。适用范围：①腰、背部手术或检查，胰胆管造影检查等；②腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧者；③缓解胃肠胀气所致的腹痛。 　　(6)头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部，床尾用木墩或其他支托物垫高15～30cm。适用范围：①体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；②妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；③跟骨、胫骨结节及骨盆骨折牵引术。 　　(7)头高足低位：病人仰卧，床头用木墩或其他支托物垫高15～30cm，枕头横立于床尾。适用范围：①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力；②预防脑水肿，减轻颅内压；③开颅手术后。(8)膝胸卧位：病人跪卧，两小腿平放床上稍分开，大腿和床面垂直，胸贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头部两侧。适用范围：①肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；②矫正胎儿臀位及子宫后倾位；③促进产后子宫复旧。(9)截石位：病人仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架上，臀部齐床边，两手放于胸部或身体两侧。适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗或手术及产妇分娩时。

[单选题]既能活血调经，祛瘀止痛，又能凉血消痈，除烦安神的药物是

A. 郁金
B. 丹参
C. 桃仁
D. 五灵脂
E. 红花

正确答案 ：B

[单选题]幼儿急疹的病原体是

A. 单纯疱疹病毒1型
B. 人细小病毒B19
C. 人疱疹病毒6型
D. 巨细胞病毒
E. A型溶血性链球菌

正确答案 ：C

[单选题]女患者，30岁，活动后呼吸困难，无慢性病史。心电：右室肥大胸片；肺动脉段突出，测mPAP=33mmHg，最可能的诊断

A. COPD
B. IPH
C. 冠心病
D. 继发性肺动脉高压
E. 心肌病

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者无慢性病史，右室肥大胸片；肺动脉段突出，测mPAP=33mmHg，最可能的诊断特发性肺动脉高压（IPH）。1.特发性肺动脉高压：是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉高压力升高，导致评价肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg，排除所有引起肺动脉高压的继发性因素。2.COPD：与慢性支气管炎密切相关，慢性支气管炎是指支气管壁的慢性，非特异性炎症，如患者每年咳嗽，咳痰达3个月以上，连续2年或更长，COPD具有慢性病史。3.冠心病：活动后出现心前区疼痛，无肺动脉高压。4.继发性肺动脉高压：比特发性肺动脉高压常见，其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。5.心肌病：无肺动脉高压。故答案为C。

[单选题]螺旋体与其他原核细胞型微生物的主要不同点是 ( )

A. 原始核
B. 运动方式
C. 对抗生素敏感
D. 繁殖方式
E. 细胞壁成分

正确答案 ：B

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