皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是( )

[单选题]皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是( )

A. 初发期
B. 膨胀期
C. 成熟期
D. 过熟期
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现前房加深和虹膜震颤。

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[单选题]男性，65岁，肺癌晚期，近期寒战发热，进行血培养，分离出粪肠球菌，进行药敏试验，下面哪种抗生素不应考虑

A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 氨苄西林
D. 头孢他啶
E. 万古霉素

正确答案 ：D

解析：肠球菌为革兰阳性球菌，一代头孢菌素效果优于三代头孢菌素。

[多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有

A. 维持水、电解质平衡，保持血容量
B. ICU监护
C. 营养支持
D. 抑制胰酶的活性
E. 应用生长抑素以减少胰液分泌

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出，造成血容量丢失和血液浓缩，又由于毛细血管渗漏存在，需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导，进行扩容，并要注意晶体胶体比例，减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化，同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。（2）胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡，保持血容量（3）预防性抗生素应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位，应采用能通过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。（4）镇静、解痉、止痛处理。（5）营养支持：在内环境紊乱纠正后，在肠功能恢复前，可酌情选用肠外营养；一旦肠功能恢复，就要早期进行肠内营养，

[单选题]麻醉时最先受到影响的功能是（ ）

A. 心功能
B. 呼吸功能
C. 脾功能
D. 肝功能
E. 肾脏功能

正确答案 ：B

[单选题]心肺初期复苏ABC步骤中不包括

A. 胸内心脏按压
B. 胸外心脏按压
C. 除颤
D. 口对口人工呼吸
E. 清除口腔异物

正确答案 ：C

[单选题]儿科护士的主要角色

A. 指导者
B. 代言者
C. 教育者
D. 协作者
E. 护理者

正确答案 ：E

解析：儿科护士的主要角色是护理者。小儿机体各系统、器官的功能发育尚未完善，生活尚不能自理或不能完全自理。儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，如营养的摄取、感染的预防、药物的给予、心理的支持等以满足小儿身、心两方面的需要。

[单选题]患者32岁，结婚5年不育.2年来月经量少，近3个月闭经，经常发低热。妇科检查：子宫稍小，活动欠佳；两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛。红细胞沉降率30mm/h，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。首选的治疗措施是

A. 系统抗结核治疗
B. 达那唑口服
C. 中药活血化淤
D. 静脉点滴青霉素
E. 开腹探查术

正确答案 ：A

[多选题]急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为

A. 尿比重低
B. 水、电解质、酸碱平衡失调
C. 尿比重高、尿量少
D. 出血倾向
E. 尿毒症

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

A. 螺内酯
B. 螺内酯+氢氯噻嗪
C. 阿米洛利
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水的形成与激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，不易引起水、电解质紊乱，但其利尿作用较弱。选项 A、B、D利尿作用强，但单独应用易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。目前患者已有肝性脑病，所以最佳的治疗药物是螺内酯与噻嗪类、袢利尿剂合用，即保钾与排钾利尿剂配合使用。

[单选题]中枢神经系统中，抑制性突触传递的主要递质是

A. 甘氨酸
B. 谷氨酸
C. 乙酰胆碱
D. 多巴胺
E. 天门冬氨酸

正确答案 ：A

解析：皮层觉醒与皮层下觉醒都是在网状结构上行激活系统和抑制系统作用下产生的，具有激活系统作用的神经递质有谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、乙酰胆碱(ACh)、去甲肾上腺素(NE)、和多巴胺(DA)等；抑制系统的神经递质则主要有γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)、5-羟色胺(5-HT)。

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