男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排

[单选题]男，32岁。便秘2年，3日前排便用力后肛门剧痛，近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重，粪便干硬，且其表面及便纸上附有鲜血，其诊断可能为

A. 肛裂
B. 内痔
C. 肛瘘
D. 外痔
E. 直肠息肉

正确答案 ：A

解析：直接考查学生对肛裂形成的病因以及疼痛、便秘和出血典型临床表现的记忆，间接考查对出血作为主要症状的直肠肛管疾病鉴别诊断要点的把握。教师应讲清、学生要学会和记牢此类直肠肛管疾病伴随症状的不同和局部体征的差异，并运用于临床鉴别诊断。

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[单选题]男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断是

A. 先天性完全性腭裂
B. 先天性不完全性腭裂
C. 先天性单侧完全性腭裂
D. 先天性软腭裂
E. 先天性单侧不完全性腭裂

正确答案 ：B

解析：试题难度：易，此题为临床知识的记忆性考题，考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的，所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非言语交往
B. 言语交往
C. 非技术交往
D. 技术交往
E. 治疗效果

正确答案 ：E

[单选题]以下创伤患者麻醉避免误吸的方法中，最安全的是（ ）。

A. 置胃管吸引
B. 推迟麻醉，使进食时间达6小时以上
C. 充分表面麻醉后清醒气管插管
D. 诱发呕吐
E. 插管时压迫环状软骨

正确答案 ：C

[多选题]Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型

A. Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸
B. Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓
C. Ⅱ型夹层局限于升主动脉
D. Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉
E. Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸

正确答案 ：ACD

[单选题]酒炙后毒性降低的药物是

A. 白芍
B. 黄柏
C. 黄连
D. 没药
E. 常山

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，42岁。因上腹痛、反酸2年，突然上腹剧痛2小时急诊入院，初诊为消化性溃疡穿孔、急性弥漫性腹膜炎。该患者不可能出现下列哪项体征

A. 肝浊音界消失
B. 板状腹
C. 腹部反跳痛
D. 肠鸣音亢进
E. 腹部压缩

正确答案 ：D

[单选题]目前认为需要常规进行术后化疗的肿瘤是

A. 尤文肉瘤
B. 脂肪肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 软组织恶性纤维组织细胞瘤
E. 滑膜肉瘤

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是

A. 弹性贮器血管弹性降低
B. 毛细血管前括约肌收缩
C. 循环系统充盈压增高
D. 阻力血管紧张性增高
E. 容量血管可扩张性减小

正确答案 ：A

[多选题]下列ANA可呈阳性的是 ( )

A. SLE
B. MCTD
C. RA
D. 硬皮病
E. 正常老年人

正确答案 ：ABCDE

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