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[单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误 ( )
A. 必须考虑孕妇和胎儿的安全性
B. 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C. 择期手术可在4个月以后施行
D. 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E. 急症手术在麻醉时充分供氧,循环稳定的情况下才能施行手术
[多选题]实热证常见的症状有( )
A. 小便短赤,大便秘结
B. 舌红,苔黄干
C. 高热不恶寒,烦躁不宁
D. 五心烦热
E. 口渴喜冷饮
正确答案 :ABCE
[单选题]鸡血藤的功效是( )
A. 行气活血,祛风止痛
B. 行血补血,调经,舒筋活络
C. 活血调经,祛风通络
D. 行气活血,补血调经
E. 活血止痛,舒筋活络
正确答案 :B
解析:鸡血藤行血补血,调经,舒筋活络
[单选题]关于脾破裂的认识,正确的是
A. 脾切除是唯一治疗手段
B. 一旦损伤即出现休克症状
C. 中央型破裂最多见
D. 对于被膜下损伤患者无需治疗
E. 可出现内出血征象
正确答案 :E
解析:1.出血量大而速度快时才会出现休克;2.除了脾切除还可进行脾修补术;3.对于被膜下损伤患者可进行脾修补术;4.脾破裂中最多见的类型为真性破裂。因此只有A选项正确。
[单选题]“以补为固”,补而兼疏的方剂是
A. 玉屏风散
B. 牡蛎散
C. 固冲汤
D. 健脾丸
E. 真人养脏汤
正确答案 :A
解析:所谓“以补为固”,是指以补气为主,通过补气而达固摄气、血、精、津之目的。玉屏风散虽为止汗之方,却不用收敛止汗之药,而以黄芪、白术补气固表为治,是典型的“以补为固”,且更佐少许防风,使补中兼疏,固表而不留邪。所以D为最佳答案。牡蛎散、固冲汤、健脾丸与真人养脏汤的方药配伍中,虽皆用补气之品以增强固摄作用,或用以止汗,或用以止血,或用以止泻,但均为补涩兼施之剂。所以A、B、C、E均不是正确答案。
[单选题]为改善微循环最好采用下列哪项措施
A. 控制输液量和应用缩血管剂
B. 大量激素
C. 扩容和应用扩血管剂
D. 纠正酸中毒
E. 强心利尿
正确答案 :C
[多选题]二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起
A. 三尖瓣关闭不全
B. 右室肥厚
C. 肺动脉瓣关闭不全
D. 右心衰竭
E. 心律失常
正确答案 :ABCDE
[单选题]小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为
A. 黏液脓血便
B. 血常规检查白细胞升高
C. 大便标本培养出痢疾杆菌
D. 有相关接触史
E. 大便镜检可见大量脓细胞
正确答案 :C
解析:该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1~2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型,其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。
[单选题]女性,20岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP80/50mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,尿糖(+),尿蛋白(+),COHb为60%。目前患者最主要的治疗措施是
A. 血液透析
B. 小剂量胰岛素治疗
C. 高压氧治疗
D. 鼻导管吸氧
E. 胆碱酯酶复能剂
正确答案 :C
解析:根据患者有吸入高浓度一氧化碳的接触史,突然性发生的昏迷、四肢厥冷等中枢神经损害的临床表现,结合血碳氧血红蛋白浓度测定>10%,可确定一氧化碳中毒的诊断。高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解的氧,提高血氧分压,促进氧释放,加速一氧化碳排出,可迅速纠正组织缺氧,缩短昏迷的时间和病程。为一氧化碳中毒最有效的治疗方法。
[单选题]风邪的致病特点是( )
A. 易致肿疡
B. 易袭阳位
C. 易伤津液
D. 易伤阳气
E. 易伤肌表
正确答案 :B