2019住院医师规培考试宝典胸心外科冲刺密卷详细解析(X5)

1. [单选题]下面哪项可引起低渗性缺水

A. 尿崩症
B. 弥漫性腹膜炎
C. 急性肠梗阻
D. 利用排钠利尿药
E. 大量出汗

2. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德修养
B. 医德评价
C. 医德活动
D. 医德教育
E. 医德境界

3. [单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述，正确的是

A. 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
B. 直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支
C. 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
D. 经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
E. 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结

1.正确答案 ：D

解析：①胃肠道消化液持续丧失：反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。②大创面慢性渗液。③肾排水和钠过多：用利尿药，未补钠。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结人髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙人髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。

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