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某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查

来源: 考试宝典    发布:2019-08-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查"考试试题下载及答案,更多河南住院医师规范化培训(骨科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生

A. 测量肢体长度
B. 检查足背动脉有无搏动
C. 活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D. X线拍片
E. 膝关节穿刺


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[单选题]被覆于肺表面的部分

A. 肋膈隐窝
B. 脏胸膜
C. 胸膜腔
D. 壁胸膜
E. 肋纵隔隐窝

正确答案 :B


[多选题]大小陷胸证的不同点是

A. 前者病变范围大,从心下至少腹,后者病变范围小,正在心下
B. 前者见发狂,后者见如狂
C. 前者脉沉紧,后者脉浮滑
D. 前者是水热互结,后者是痰热互结
E. 前者疼痛按之石硬,后者按之始痛

正确答案 :ACDE


[多选题]水蓄膀胱常需紧急处理,常用的应急法为

A. 流水诱导法
B. 小腹按摩法
C. 导尿法
D. 取嚏或探吐法
E. 外敷法

正确答案 :ACDE

解析:水蓄膀胱,欲排不能,小腹胀痛难忍,甚是急迫;小便不通,水毒蓄于内,可致肿胀,喘促,心悸、关格等危重变证。因此,癃闭的治疗,必须急则治标,缓则治本。治标之法有二:其一,对水蓄膀胱之证,内服药缓不济急,可急用导尿,针灸、少腹及会阴部热敷等法,急通小便。其二,对膀胱无尿之危证,可用中药灌肠方[生大黄30克(后下),生牡蛎30克(先下),六月雪30克,丹参30克,浓煎约120毫升),高位保留灌肠,约2小时后,用300—500毫升清水,清洁灌肠,每日1次,10日为一疗程。此法可从大便排出水毒。但只能治其标证,一旦尿出,或水毒症情有所缓解后,立即应针对不同病因,或排石,或祛瘀,或疏肝,或温补脾肾,缓图其本,防止其旧病复发,死灰复燃。 水蓄膀胱急症处理:对于水蓄膀胱之急症,为图速效,以防水毒上泛之各种变证的出现,可用以下诸法速通小便,以解燃眉之急。(1)取嚏或探吐法:打喷嚏或呕吐,能开肺气,举中气,而通下焦之气,是一种简单而有效的通利小便的方法。其方法是用消毒棉签,向鼻中取嚏或喉中探吐;也可用皂角末0.3—0.6克,吹鼻取嚏。(2)外敷法:①独头蒜头1个,栀子3枚,盐少许,捣烂,摊纸贴脐部,良久可通。②食盐250克,炒热,布包熨脐腹,冷后再炒热敷之。③葱白500克,捣碎,人麝香少许拌匀,分2包,先置脐上1包,热熨约15分钟,再换1包,熨亦15分钟,交替使用,以通为度。(3)流水诱导法:使病人听到水声,即可有尿意,而随之排出小便。此法适用于神经官能症病人所引起的尿闭。(4)导尿法:若经上述治疗无效,而小腹胀满特甚,叩触小腹膀胱区呈浊音,当用导尿法,以缓其急。故正确答案为ABDE。


[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确

A. 血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
B. 尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
C. 尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
D. 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
E. 急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高

正确答案 :BCDE

解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一定增高。


[单选题]在"六书"理论中,人们理解分歧较大的造字法是( )

A. 象形
B. 假借
C. 指事
D. 会意
E. 转注

正确答案 :E


[单选题]感染性休克应用皮质激素的作用是

A. 阻断受体兴奋作用
B. 增强心肌收缩力
C. 以上都不是
D. 以上都是
E. 促进糖异生

正确答案 :D


[单选题]微生物自动鉴定系统的工作原理是

A. 荧光检测原理
B. 呈色反应原理
C. 化学发光原理
D. 光电比色原理
E. 微生物数码鉴定原理

正确答案 :E

解析:微生物自动鉴定系统的工作原理是微生物数码鉴定原理。


[单选题]病案库房的建筑原则为( )

A. 防尘、防虫、防有害气体
B. 防烟、防霉
C. 防盗、防湿、防热
D. 防火、防潮、防光
E. 适用、经济、美观

正确答案 :E


[单选题]心气虚证与心阳虚证最主要的共见症状是

A. 面白神疲
B. 心悸气短
C. 形寒肢冷
D. 舌质淡白
E. 脉细无力

正确答案 :B



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