放射科住院医师规培真题分析(X3)

1. [多选题]骨纤维异常增殖症X线表现，正确的是

A. 囊状膨胀性透亮区，其内散在条索状骨纹及斑点状钙化致密影
B. 颅骨内外板和板障膨大、硬化
C. 丝瓜瓤（络）样改变，患骨膨胀增粗，骨小粱粗大扭曲，沿纵轴方向走行
D. 磨玻璃样改变
E. 长骨病变多始于干骺或骨干并渐向骨端扩展，易累及骨骺

2. [单选题]松果体钙化最常见于

A. 新生儿
B. 20岁以后
C. 0岁以后
D. 成人
E. 15岁以后

3. [单选题]典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是

A. 纤维肉芽组织
B. 脓肿内分隔
C. 以上都不是
D. 水肿带
E. 炎性坏死组织

1.正确答案 ：ABCD

解析：骨纤维异常增殖症在四肢躯干骨中，股骨发病最多，其次为胫骨、肋骨和肱骨等，长骨病变多始于近端干骺区和骨干，渐向远端扩展，干骺与骨骺愈合前病变常为骺板所限，很少累及骨骺。在头颅，颅盖骨、颅面骨和颅底均可受累。B~E均为本病较典型的X线改变。

2.正确答案 ：B

解析：10以下儿童虽然也可产生钙化，但因钙化点微细，不易在X线片上显示，至青春期钙化点渐增多变大，密度也高，可出现于X线片上，20岁以上者平片出现率可达20%~30%，故答案为A。

3.正确答案 ：A

解析：CT平扫显示肝实质圆形或类圆形低密度肿块，中央为脓腔，密度均匀或不均匀。CT值高于水而低于肝（部分脓肿内出现小气泡或气液平面）：环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁；急性期脓肿壁外周可出现环状水肿带。增强CT，脓肿壁（纤维肉芽组织）呈环形明显强化，脓腔和周围水肿带无强化。

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