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[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 心5小时
B. 肝6~12小时
C. 胰腺10~20小时
D. 肺10~15小时
E. 肾40~50小时
[单选题]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为
A. 全身抵抗力下降者
B. 儿童
C. 孕妇
D. 老年人
E. 慢性阑尾炎急性发作者
正确答案 :B
解析:儿童急性阑尾炎右下腹症状不明显,很少有局部明显的肌紧张,但穿孔率高达30%。
[单选题]黄色素瘤较多位于
A. 腱鞘内
B. 骨质内
C. 肌肉内
D. 神经鞘内
E. 血管周围
正确答案 :A
解析:黄色素瘤又叫腱鞘巨细胞瘤或良性滑膜瘤,此病多位于腱鞘内,与肌腱位置密切。考生应当掌握黄色素瘤的好发位置。
[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围不包括
A. 直肠
B. 十二指肠
C. 结肠
D. 回肠
E. 空场
正确答案 :B
[单选题]病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
A. 经会阴清创并行尿道端端吻合术
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术
C. 病人能排尿暂不处理,日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D. 急诊行尿道套入术
E. 急诊行尿道会师术
正确答案 :A
解析:该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
[多选题]银翘散的药物组成是( )
A. 淡竹叶、芦根
B. 生姜、大枣
C. 桔梗、薄荷、牛蒡子
D. 荆芥穗、淡豆豉
E. 金银花、连翘
正确答案 :ACDE
[单选题]鞘膜积液手术要点
A. 于精索前方找到未闭鞘状突,并高位结扎
B. 于精索后方找到未闭鞘状突,并高位结扎
C. 切除鞘膜使肿块即刻消失或缩小
D. 于精索外前方找到未闭鞘状突,并高位结扎
E. 于精索内前方找到未闭鞘状突,并高位结扎
正确答案 :E
解析:手术沿腹股沟方向做斜切口,在外环处切开腹外斜肌腱膜,于精索的内前方找到未闭锁的鞘突管,高位结扎。
[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
A. 肩肱关节脱位
B. 肩关节炎
C. 肱骨骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 锁骨骨折
正确答案 :AD
[单选题]胃溃疡穿孔36小时,患者处于中毒性休克状态,最佳处理措施是
A. 静脉补充血容量
B. 纠正休克同时及早行穿孔修补术
C. 纠正休克同时及早行胃大部分切除术
D. 静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素
E. 立即胃大部分切除术
正确答案 :C
解析:胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克,应首先积极进行抗休克治疗,改善患者一般情况,并同时行胃大部切除术。故答案应选B。
[单选题]诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项 ( )
A. B超
B. CT
C. 钡剂灌肠
D. 钡餐检查
E. 腹部直立位平片
正确答案 :C