2019住院医师规培考试宝典外科智能在线题库(AA7)

1. [单选题]男，54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清，颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血，最可能的颅内动脉瘤是

A. 前床突旁动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤
C. 颈内动脉动脉瘤
D. 基底动脉动脉瘤
E. 前交通动脉瘤

2. [单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

A. 扩容治疗
B. 颈动脉内膜切除术
C. 颅内、外血管搭桥
D. 高压氧治疗
E. 溶栓治疗

3. [单选题]男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

A. 慢性硬膜下血肿
B. 慢性硬膜外血肿
C. 亚急性硬膜外血肿
D. 硬膜下水瘤
E. 亚急性硬膜下血肿

4. [单选题]确定消化性溃疡出血不合适的方法是

A. 便隐血试验
B. 询问病史
C. 急诊胃镜检查
D. 查血常规
E. 钡餐透视

5. [单选题]男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是

A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 明胶海绵充填术
E. 脾修补术

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80％时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50％即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结，已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。

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