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[单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
A. 相邻的P-P间期进行性缩短
B. P-P间期及R-R间期均不等
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 最常见的传导比例为4:2
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长
[单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
A. 紊乱性房性心动过速
B. 阵发性房性心动过速
C. 心房颤动
D. 窦性心律不齐
E. 心房扑动
正确答案 :C
[单选题]前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支
A. 锁骨下动脉
B. 右冠状动脉
C. 左冠状动脉
D. 腹主动脉
E. 胸主动脉
正确答案 :C
解析:心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间,分出前降支和左旋支。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A. 年龄和临床表现
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸部CT检查
D. 血性胸水
E. 草黄色渗出液
正确答案 :B
解析:结核性渗出性胸膜炎的诊断金标准是胸水中查到结核菌;癌性胸膜炎时,胸水查到瘤细胞可诊断。
[单选题]麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要
A. 血红蛋白尿
B. 大量血性泡沫痰
C. 手术野渗血,血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 溶血性黄疸
正确答案 :C
解析:手术中病人因无法主诉,最早出现的症状是术野渗血和血压下降。
[单选题]肾移植供者最佳年龄为
A. 50~60岁
B. 30~40岁
C. 40~50岁
D. >60岁
E. 20~30岁
正确答案 :E
[单选题]造影示“膀胱挛缩”,则可排除( )。
A. 浸润型膀胱癌
B. 前列腺肥大
C. 盆腔炎
D. 膀胱结核
E. 膀胱炎
正确答案 :B
解析:前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱,不会造成膀胱挛缩,ACDE均可造成膀胱挛缩。
[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是
A. 蜂蜇中毒
B. 急进性肾小球肾炎
C. 胃肠疾病导致体液大量丢失
D. 氨基苷类抗生素
E. 外伤后大出血
正确答案 :B
解析:急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血;而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭,其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成,使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。
[单选题]关于罗库溴铵的描述错误的是
A. 作用时间与琥珀胆碱相似
B. 很少经过肝代谢
C. 少量经肾清除
D. 起效迅速
E. 代谢产物无活性
正确答案 :A
解析:罗库溴铵的作用时间与维库溴铵和阿曲库铵相似,为中效非去极化肌松药。罗库溴铵很少经过肝代谢,主要是经肝,少量经肾清除,其作用维持时间并不明显受肾疾病影响,但可因严重的肝衰竭和妊娠而在一定程度上延长其作用时间。罗库溴铵没有活性的代谢产物,故当长时间输注时,选择罗库溴铵优于维库溴铵。
[单选题]心电图显示P波消失,代之大锯齿波,频率为300次/分,心室率为75次/分或150次/分,应诊断为
A. 房性心动过速(2:1~4:1下传)
B. 心房扑动(2:1~4:1下传)
C. 三度房室传导阻滞
D. 窦性心律不齐
E. 心房颤动
正确答案 :B