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[多选题]引起腹外疝的发病因素有
A. 慢性咳嗽
B. 腹壁组织发育不良
C. 有组织结构穿过腹壁
D. 排尿困难
E. 妊娠
[单选题]由于中药以植物药居多,故自古以来人们习惯把中药称为( )
A. 青草药
B. 生物药物
C. 天然药物
D. 本草
E. 方剂
正确答案 :D
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
A. 切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
B. 凡施行肠切除吻合术者,宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术
C. 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
D. 一期做疝修补术
E. 因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
正确答案 :ACE
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为
A. 继发甲亢
B. 可有恶变
C. 吞咽困难
D. 压迫呼吸道
E. 合并胸骨后甲状腺肿
正确答案 :ABCDE
解析:胸骨后甲状腺肿、结节较大有压迫症状、结节影响外观和生活的、合并甲状腺功能亢进、怀疑恶性患者需要手术。
[多选题]痛经的常见证型有( )
A. 湿热蕴结
B. 气滞血瘀
C. 寒凝湿滞
D. 肝郁气滞
E. 肝肾亏虚
正确答案 :ABCE
[多选题]肠梗阻的手术适应证有
A. 痉挛性肠梗阻
B. 非手术治疗无效的肠梗阻
C. 腹部触及包块的肠梗阻
D. 肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
E. 各种类型的绞窄性肠梗阻
正确答案 :BDE
解析:痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块,甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤,甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻,不属于手术适应证。
[多选题]可起尿糖假阳性的是
A. 阿司匹林
B. 肌酐、尿酸
C. 异烟肼、链霉素
D. 水杨酸
E. 葡萄糖醛酸
正确答案 :ABCDE
[多选题]急性腹部损伤时,人体的生理变化包括
A. 抗利尿激素分泌增加
B. 胰岛素分泌增加
C. 醛固酮分泌增加
D. 甲状腺素分泌增加
E. 胰高血糖素分泌减少
正确答案 :ACD
解析:急性腹部损伤时,生理变化包括甲状腺素分泌增加、抗利尿激素分泌增加、醛固酮分泌增加。
[多选题]乙状结肠扭转的临床特征包括
A. 腹部为不对称隆起
B. 腹部持续胀痛
C. 腹部平片可见巨大双腔充气肠袢
D. 常见于有便秘史的老年男性
E. 钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"
正确答案 :ABCDE
解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。
[多选题]脊柱前凸常见的原因有
A. 大量腹水
B. 脊椎结核
C. 腹腔巨大肿瘤
D. 晚期妊娠
E. 脊椎骨软骨炎
正确答案 :ACD