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[单选题]胸外心脏按压,正确操作时动脉压可达
A. 40~60mmHg
B. 60~70mmHg
C. 70~80mmHg
D. 80~100mmHg
E. 100mmHg
[单选题]骨折后快速发生的过程是
A. 骨痂形成
B. 自体植入骨桥接成骨
C. 软骨内化骨
D. 血肿机化
E. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
正确答案 :E
解析:膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。
[单选题]脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为
A. 胶质细胞肿胀
B. 脑脊液容量增加
C. 神经元肿胀
D. 血管内皮细胞肿胀
E. 脑组织细胞间隙水肿
正确答案 :A
解析:脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿,其主要表现为胶质细胞肿胀。
[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术,术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的
A. 输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.
C. 输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输红细胞悬液600ml,不必输注全血
正确答案 :A
解析:对于急性失血治疗方案:①失血量不超过血容量的20%,Hb>100g/L者,应输注晶体液补充血容量,原则上不输血;②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者,除了输注晶体液或并用胶体液扩容外,还要适当输注红细胞;③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者,除了输注晶体液、胶体液和红细胞,亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议:Hb>100g/L不需要输血;Hb<70g/L可输入浓缩红细胞;Hb为70~100g/L时,应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 肿瘤
B. 上皮化窦道
C. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
D. 放射性
E. 异物性
正确答案 :B
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是
A. 300J
B. 100J
C. 200J
D. 500J
E. 400J
正确答案 :C
[单选题]下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是
A. 长期慢性炎症刺激是重要的诱因
B. 发病年龄在50~60岁,男性发病率低于女性
C. 以上都是
D. 进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
E. 病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型
正确答案 :C
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 行脏器联合切除术
B. 行胃全切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 立即关腹,术后联合化疗
E. 行横结肠切除术
正确答案 :A
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
[单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉作旁路移植
A. 前降支
B. 钝缘支
C. 后降支
D. 锐缘支
E. 右冠状动脉
正确答案 :A
[单选题]男性,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的
A. 直肠指诊
B. 血清PSA
C. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
D. 尿流率
E. 膀胱镜检查了解前列腺大小
正确答案 :E
解析:此患者初步诊断为前列腺增生症,对于该病的诊断E是常规必须做的检查,以判断疾病的严重程度,有无手术指征,并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。