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[单选题]Lewis三联反应包括以下各项,除了()
A. 皮肤C纤维被激活和敏化,使局部水肿
B. 刺激部位的皮肤发红
C. 播散性潮红
D. 由P物质释放所介导的局限性外周血管收缩反应
[单选题]根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括
A. 轴突-树突
B. 胞体-胞体
C. 树突-树突
D. 轴突胞体
E. 轴突-轴突
正确答案 :B
解析:根据突触的接触部位,可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式,此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式,不过它们主要是电突触。
[单选题]椎板切开椎间盘切除术最常见的并发症是()
A. 感染
B. 复发性椎间盘突出
C. 神经损伤
D. 硬膜撕裂
E. 难治性背痛综合征(FBSS)
正确答案 :D
解析:在统计学上,椎板切除和椎间盘切除术的感染发生率非常低。最常见的并发症是硬膜撕裂。硬膜撕裂可导致神经损伤,并可能引起长期疼痛和神经功能缺陷。复发性突出约发生于5%的病例,感染和神经损伤的发生率低于0.5%。
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
A. 风为阳邪
B. 风性开泄
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性轻扬
正确答案 :C
[单选题]腰大肌是()
A. 附着于股骨大转子
B. 使腰椎沿轴线旋转的肌肉
C. 脊柱的屈肌
D. 脊柱的伸肌
E. 髋关节的屈肌
正确答案 :E
解析:腰大肌起自腰椎的前外侧,附着于股骨小转子。它是髋关节的屈肌,不能屈曲腰椎。腰大肌收缩会对椎间盘造成剧烈的压迫。
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
A. 寒邪
B. 燥邪
C. 风邪
D. 暑邪
E. 湿邪
正确答案 :E
[单选题]以下关于PHN的治疗,正确的是()
A. 只要在带状疱疹病毒发病后立即开始治疗,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效
B. 只要在PHN症状初发后1个月内开始治疗,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效
C. PHN的患者经治疗后,约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解
D. 预防带状疱疹病毒远非多模式治疗PHN疼痛来的重要
E. 不论症状持续的时间,现有针对PHN的多模式治疗方式近乎100%有效
正确答案 :C
解析:有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此,将来的重点在于通过疫苗预防感染,并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭,并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。
[单选题]藿香正气散的君药是( )
A. 苍术
B. 砂仁
C. 藿香
D. 厚朴
E. 茯苓
正确答案 :C
[单选题]一位70岁男性,诉行走超过一个街区时,双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常,无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常,无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常,患者最可能的诊断是()
A. 淀粉样神经病
B. 血管性跛行
C. 糖尿病周围神经病变
D. 纤维肌痛
E. 神经性跛行
正确答案 :E
解析:椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括:神经性跛行伴有小腿的疼痛,或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉,经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比,患者可能会有背部疼痛。此外,疼痛不能在一段距离的行走后被诱发,因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化,并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势(前倾)时,疼痛会减轻。 治疗包括姿势宣教,身体力学结构的教育和改善,以及物理治疗。在部分患者,硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续,可考虑行椎板切除减压术。
[单选题]以下哪项测试用来检测残疾更为客观()
A. 患者的疼痛主诉
B. 研究最彻底的是疾病情况
C. McGill疼痛问卷
D. MMPI
E. 体格检查是一种客观和连续的评估伤残的方法
正确答案 :B
解析:研究最多的是疾病的情况。很多研究中都用它来说明各种治疗方法在疼痛患者中的疗效。研究显示,不同的医生对腰背痛患者评估的可重复性差,尤其是对非神经系统性疾患如肌肉痉挛和肌肉僵硬的患者。目前还没有可靠的测试来测量患者对疼痛的主观感受。