患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部

[单选题]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是

A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术

正确答案 ：C

解析：BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围，将胃和近端空肠吻合，十二指肠残端关闭，适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。

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[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
C. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
D. 1946年《纽伦堡法典》
E. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》

正确答案 ：D

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
B. 西药和中药饮片开具在一张处方上
C. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
D. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
E. 药品用法中写明"遵医嘱"

正确答案 ：D

[单选题]老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是（ ）

A. 肾结核
B. 睾丸肿瘤
C. 肾癌
D. 肾盂巨大结石
E. 肾积水

正确答案 ：C

[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 胆总管
B. 镰状韧带
C. 下腔静脉右缘至胆囊中部
D. 下腔静脉左缘至胆囊中部
E. 门静脉

正确答案 ：D

解析：标志为下腔静脉左缘至胆囊中部。

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 不注明或者更改生产批号的
B. 未标明有效期或者更改有效期的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 被污染的
E. 超过有效期的

正确答案 ：D

[单选题]氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是

A. 1：1
B. 1：5
C. 1:3
D. 1：4
E. 1:2

正确答案 ：E

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾部分裂伤
B. 输尿管损伤
C. 肾蒂断裂
D. 肾全层裂伤
E. 肾挫伤

正确答案 ：E

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

[单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 全国人大常委会
B. 全国人民代表大会
C. 国务院办公厅
D. 国务院
E. 卫生部

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为

A. 肛瘘
B. 直肠癌
C. 肛裂
D. 混合痔
E. 结肠息肉

正确答案 ：C

解析：便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。

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