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[单选题]关于心肌桥的描述,不正确的是
A. 是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方
B. 心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常
C. 常见于左前降支
D. 不会引起心肌梗死
E. 可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断
[单选题]窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是
A. 不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
B. 窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好
C. 窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好
D. 不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好
E. 窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差
正确答案 :C
[单选题]窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是
A. 普肯耶细胞
B. 普通心肌细胞
C. 传导纤维
D. 移行细胞
E. 起搏细胞
正确答案 :E
解析:窦房结主要由4种类型的细胞组成:①起搏细胞(P细胞);②移行细胞(T细胞)又称为过渡细胞;③普肯耶细胞;④普通心肌细胞。最重要的细胞是起搏细胞(P细胞)。
[多选题]关于delta波的表述,正确的是
A. 静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
B. delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
C. delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D. delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
E. 静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
正确答案 :ABCE
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[单选题]提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等,可见室性融合波,各异位RR间距之间有一最大公约数,该心电图特征提示为
A. 逸搏夺获性心律
B. 室性并行心律
C. 交界性逸搏心律
D. 室性逸搏心律
E. 房性并行心律
正确答案 :B
[单选题]关于Brugada综合征的表述,正确的是
A. 常见死亡原因为心力衰竭
B. 常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C. 常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
D. Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E. 有Brugada波的患者发生猝死,不能轻易诊断为Brugada综合征
正确答案 :D
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. QRS波群低电压和异常Q波
B. ST抬高或下移
C. QT间期缩短
D. 各种类型心律失常
E. 传导阻滞
正确答案 :C
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]纵下为肺血增多的X线征象,但除外
A. 肺动脉段膨凸
B. 肺门血管增粗、扭曲
C. 肺门舞蹈征
D. 肺野透亮度增高,血管纹理纤细
E. 肺野内肺血管增多
正确答案 :D
解析:肺野透亮度增高,血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。
[单选题]有关双侧心室肥大心电图的描述,不正确的是
A. 心电图仅表现为一侧心室肥大
B. 胸导联可出现左心室肥大图形,而额面QRS心电轴可右偏
C. 心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
D. 可呈现双侧心室肥大的心电图改变
E. 心电图不可能正常
正确答案 :E
解析:双侧心室肥大时,若左、右心室增大的向量相同则相互抵消,心电图可表现为正常。
[单选题]一般要求心电图机的输入阻抗不小于
A. 0.5MΩ
B. 1.5MΩ
C. 2.5MΩ
D. 3.5MΩ
E. 1.0MΩ
正确答案 :C