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[单选题]下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是
A. 反复发作
B. 患肢较健肢短缩
C. 有长期不愈合的窦道
D. 从窦道有死骨排出
E. 患肢皮肤菲薄,色泽暗
[单选题]骨筋膜室综合征常见的原因中,不正确的是
A. 四肢骨折时小夹板包扎过紧
B. 开放性骨折所致的大量出血
C. 肢体严重的局部压迫
D. 软组织严重挫伤及挤压伤
E. 小腿的激烈运动
正确答案 :B
解析:骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致,而开放性骨折所致的大量出血不会造成内压增高,本题答案选择E。
[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是
A. 如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B. 如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
C. 膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
D. 如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
E. 往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
正确答案 :B
解析:胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。
[单选题]65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大
A. 腰椎结核
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨囊肿
D. 内生性骨软骨瘤
E. 转移性骨肿瘤
正确答案 :E
解析:患者老年男性,腰疼半年,现X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常,考虑是转移性骨肿瘤。
[单选题]早期髋关节结核的X线表现一般不会出现
A. 边缘型骨质破坏
B. 显示肿胀的关节囊
C. 病理性脱位
D. 局限性骨质疏松
E. 进行性关节间隙变窄
正确答案 :C
解析:题目中问的是早期的表现,是不会出现病理性脱位。
[单选题]下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是 ( )
A. 桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤
B. 腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤
C. 桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
D. 正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
E. 上肢五大神经中任何两根的组合损伤
正确答案 :E
解析:臂丛神经损伤,上肢5神经(腋、肌皮、正中、桡、尺)中任何2个的联合损伤,本题答案选择E。
[单选题]肩关节脱位特有体征是
A. 患肢短缩
B. 肿胀
C. 方肩畸形
D. 肢体活动受限
E. 剧痛
正确答案 :C
解析:肩关节脱位由于关节腔空,无肱骨头,肩峰突起,形成典型的方肩畸形。
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
A. 肾精不足
B. 心血不足
C. 肝气郁结
D. 肺气虚
E. 脾虚湿盛
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
A. 多根空心钉内固定
B. 骨牵引
C. 全髋关节置换术
D. 卧床,皮牵引
E. 股骨头置换术
正确答案 :C
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
[单选题]关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的
A. Shenton线中断
B. 髋臼窝正常
C. 髋臼缘发育
D. 股骨头骨化中心较健侧大
E. 前倾角无增大
正确答案 :A
解析:正常情况下,闭孔上缘和股骨颈内侧缘可连成弧形曲线即Shenton线完整。当髋关节脱位后此线不能连成完整的弧线,即Shenton线中断。