严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

[单选题]严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

A. 硫喷妥钠
B. 依托咪酯
C. 氯胺酮
D. 异丙酚
E. 安氟烷

正确答案 ：B

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[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 维护人民身体健康和用药的合法权益
B. 为加强药品监督管理
C. 促进药品生产和经营企业的发展
D. 保证药品质量
E. 保障人体用药安全

正确答案 ：C

[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 白细胞增多
B. 贫血
C. 转移性脓肿
D. 寒战、高热
E. 血液细菌培养阳性

正确答案 ：C

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

[单选题]用来代表全身脂肪和肌肉情况的是

A. 肌酐／身高指数
B. 血清转铁蛋白量
C. 上臂中部周长
D. 氮平衡试验
E. 三头肌皮皱厚度

正确答案 ：C

解析：因难以直接测定全身脂肪和肌肉，故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。

[单选题]急性肾衰竭病人出现血钾＞5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾

A. H受体阻断剂
B. 大量补充平衡液
C. 滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
D. 输入5%的葡萄糖注射液500ml
E. 5%的碳酸氢钠150ml静脉注入

正确答案 ：C

解析：肾功能不全，不能输液过多者，可用10％葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2％乳酸钠溶液50ml、25％葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素30U，静脉持续滴注24h，每分钟6滴。

[单选题]下列属于第二代头孢菌素的抗生素是

A. 头孢呋辛
B. 噻甲酸肟头孢菌素
C. 头孢唑林
D. 头孢哌酮
E. 头孢噻肟

正确答案 ：A

[单选题]左主干病变是指病变位于

A. 发出后降支与前降支的共同开口
B. 发出前降支与对角支的共同开口
C. 发出前降支与回旋支的共同开口
D. 发出对角支与回旋支的共同开口
E. 发出钝缘支与前降支的共同开口

正确答案 ：C

解析：左主干病变是指病变位于发出前降支与回旋支的共同开口。

[单选题]有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是

A. 双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石
B. 双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏
C. 一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
D. 结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗
E. 结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗

正确答案 ：B

解析：双侧肾结石：应先处理安全的一侧，尽可能保留肾脏。

[单选题]用于单肺通气的导管除外

A. 喉罩
B. 支气管堵塞器
C. Univent管
D. 单腔气管导管
E. 导丝导引的支气管封堵器

正确答案 ：A

解析：喉罩适用于麻醉或药物镇静的患者以及急救和复苏时需紧急进行人工通气支持的患者，以达到上呼吸道通畅，它不能用于单肺通气。

[单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 神志不清或昏迷
B. 心率加快，血压偏低
C. 感觉迟钝或烦躁
D. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
E. 疲乏，眩晕，嗜睡

正确答案 ：D

解析：①呼吸深而快，呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清或昏迷。③有对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。④常伴严重缺水症状。⑤易发生心律失常、急性肾衰竭、休克。⑥尿液酸性。

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