住院医师规培考试宝典神经外科真题题库(AC0)

1. [单选题]颅脑创伤患者的首选检查为

A. 头颅CT平扫
B. 头颅x线平片
C. 体格检查
D. 头颅M RI平扫
E. 腰椎穿刺检查

2. [单选题]继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀
B. 高热、脉快、疲乏
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音消失
E. 叩出移动性浊音

1.正确答案 ：A

解析：A对颅脑外伤患者行规范的体格检查是必要的，但体格检查尚不足以提供明确颅脑病变尤其是颅脑血肿的确切证据，故A选项错误。B头颅X线平片能显示颅骨骨折，也能提供颅内高压的间接证据，但仍无法通过颅脑睛况的确切影像资料，故B选项错误。C颅脑外伤后患者常在短期内形成颅内高压，腰椎穿刺检查须慎用有时甚至禁忌，故C选项错误。D头颅CT扫描能准确地反映各种类型颅内血肿，是颅脑创伤后确诊或排除颅内血肿的首选检查，故D选项正确。E.头颅MRI扫描虽能清晰显示颅脑血肿甚至脑干损伤以及弥漫性轴突损伤，但该检查耗时长，且需要患者高度配台，在急诊条件下实施该检查存在困难，故E选项错误。

2.正确答案 ：C

解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。

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