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[单选题]以下关于三叉神经痛的药物治疗的说法，正确的是（）
A. 抗惊厥药物是二线治疗药物
B. 卡马西平的良好疗效在老年患者中更为明显
C. 卡马西平不良反应的风险随患者年龄增大而增高
D. 尽管存在不良反应的报道，卡马西平仍然被证实为治疗三叉神经痛疗效最好的药物
E. 由于手术发生严重不良反应的可能性极小，因此所有患者应首先考虑此种治疗手段
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）
A. 损伤水平近端和远端受损神经元的变性
B. 损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性
C. 丢失轴突的神经细胞体的死亡
D. 受损神经元供应的运动单位的萎缩
E. 由于缺乏受损的一级传入神经元的传入信号，二级传入神经元发生的变性
正确答案 ：B
[单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点？( )
A. 可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏
B. 可以破坏骨骼
C. 可以破坏软组织
D. 可以破坏血管
E. 可以破坏神经
正确答案 ：A
[多选题]使用阿片类药物要注意下面哪些情况发生（）
A. 肺气肿
B. 脊柱后侧突
C. 阻塞性睡眠呼吸暂停
D. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
正确答案 ：ABCD
解析：阿片类应该小心地被用于有降低呼吸储备的任一情况，也就是肺气肿，肥胖，脊柱侧弯。阿片类释放组胺（比如吗啡）可能促进支气管痉挛，尤其发生在哮喘。
[单选题]生物反馈放松训练可有效减少（）的疼痛频率、持续时间和疼痛程度。
A. 三叉神经痛
B. 带状疱疹后神经痛
C. 肌筋膜疼痛和偏头痛
D. 以上全部
E. 丛集性头痛
正确答案 ：C
解析：肌电图和热生物反馈涉及对生理反应的体表监测，并持续地将生动的视觉或听觉反馈传达给患者。放松训练或认知技术被用于控制患者的生理反应，而额外的练习技术则可协助患者将放松反应推广到其他环境。研究表明，辅助性生物反馈设备的使用确实能向一些患者提供帮助，并对特定的疼痛可能更有效。在对患有偏头痛和各种被认为患有肌筋膜疼痛的患者中开展的研究已经出现了阳性结果，而对丛集性头痛与其他特定的神经病理性疼痛的效果则较差。尽管如此，该治疗方法可对多种疼痛疾病产生普遍有效的松弛效应。
[单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证包括( )。
A. 患有严重肺气肿的患者
B. 风湿、类风湿关节痛
C. 恶性肿瘤引起的骨质破坏，侵犯周围软组织
D. 局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口
E. 肩关节有化脓或感染结核
正确答案 ：B
解析：肩关节及肩关节周围注射的适应证包括：急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩，急性肩锁关节扭、挫伤，肩胛骨骨折，肩关节囊撕裂伤，关节脱臼，风湿、类风湿关节痛，急慢性肩关节滑囊炎，肩关节肌腱钙化引起的疼痛，癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外，其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。
[单选题]低钾血症的临床表现，最早出现的是
A. 累及呼吸肌，出现呼吸困难
B. 恶心、呕吐和肠麻痹
C. 四肢肌软弱无力
D. 心电图改变，表现为ST段低平，T波低平或倒置
E. 代谢性碱中毒
正确答案 ：C
解析：低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。
[单选题]患者女性，34岁，左足背有一肿物3年，呈椭圆形，不痛，生长缓慢，触之较硬，表面光滑，基底固定，可能的诊断是
A. 软组织良性肿瘤
B. 血管瘤
C. 骨肿瘤
D. 腱鞘囊肿
E. 狭窄性腱鞘炎
正确答案 ：D
[单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 火邪
E. 燥邪
正确答案 ：A
[单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括（）
A. 以上全部都是
B. 使用烟草
C. 类似创伤后应激功能障碍之类的精神病诊断
D. 住院解毒治疗史
E. 标准化慢性阿片类药物治疗筛选问卷得分较高
正确答案 ：A
解析：尽管风险因素受到严格审查，但有些患者的效果仍然欠佳，筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性，它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案，例如SOAPP（过滤网和阿片类药物评估疼痛患者）和DIRE（诊断、棘手的、风险和疗效评分）评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。
