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[多选题]下列哪些药物会引起下食管括约肌压力降低
A. 胆囊收缩素
B. 胰高血糖素
C. 血管活性肠肽
D. 抗胆碱能药物
E. 硝酸甘油
[多选题]痛经的常见证型有( )
A. 气滞血瘀
B. 湿热蕴结
C. 寒凝湿滞
D. 肝肾亏虚
E. 肝郁气滞
正确答案 :ABCD
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
A. 肝郁
B. 血瘀
C. 肝阴不足
D. 湿热
E. 肝阳上亢
正确答案 :A
[多选题]关于胃说法正确的是( )
A. 有两壁、四缘、两口
B. 小部分位左季肋区
C. 是一个肌性囊
D. 有两壁、两缘、两口
E. 腹前壁不能触及
正确答案 :CD
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胆
C. 胃
D. 膀胱
E. 耳
正确答案 :D
[多选题]急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高
A. 血清脂肪酶
B. 白细胞计数
C. C反应蛋白
D. 血淀粉酶
E. 血钙
正确答案 :ABCD
解析:(1) 血白细胞计数:急性胰腺炎病人早期就有白细胞计数增高。一般在(10-20) x109/L,重症者超过20x109/L;.C-反应蛋白及中性粒细胞明显增多。(2) 淀粉酶测定:血清淀粉酶在起病后6-12小时开始升高,48小时开始下降,持续 3-5日。血清淀粉酶超过正常值3倍可诊断本病。尿淀粉酶升高比血淀粉酶升高稍晚,发病后12-24小时开始增高,但下降较慢,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,影响因素 少,建议以血淀粉酶为主,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病(如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度升高,但一般不超过正常值2倍。此外, 淀粉酶的高低不一定反映病情的轻重,病人是否开放饮食或病情程度的判断,不能单纯依 赖于淀粉酶是否降至正常,应综合判断。胰源性胸腔积液、腹水中淀粉酶明显升高。(3) 血清脂肪酶:血清脂肪酶常在病后24-72小时开始上升,持续7 ~ 10日,超过正常 3倍有诊断意义,对发病后就诊较晚的病人有诊断价值,但不能用于早期诊断。
[多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有
A. 血清白蛋白
B. 血清碱性磷酸酶
C. 血清球蛋白
D. 血清转氨酶
E. 血清胆红素
正确答案 :BCDE
解析:(1)肝功能检查:肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期血 清转氨酶和胆红素升高,血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)有不同程度的升高。(2)血常规检查:可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。(3)出凝血检查:凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。(4)免疫学和病毒学检查:慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性,活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时,乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性,免疫球蛋白常增高,特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
A. 暑湿感冒
B. 风寒感冒
C. 风热感冒
D. 阴虚感冒
E. 气虚感冒
正确答案 :D
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
A. 听宫
B. 少府
C. 环跳
D. 劳宫
E. 曲池
正确答案 :ABDE
[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是( )
A. 中脘、外关、内关、足三里
B. 大椎、风池、廉泉、关冲
C. 外关、中渚、液门、角孙
D. 关冲、曲池、少商、头临泣
E. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
正确答案 :BCDE