医学副高考试宝典呼吸内科副高医学高级职称考试模拟试题(AC3)

1. [单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是

A. 缓慢减量，每1～2周减少原用量的10%
B. 应用3个月时加用细胞毒药物
C. 长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右
D. 足量应用8～12周
E. 起始足量，泼尼松1mg/（kg·d）

2. [单选题]男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是

A. 强迫蹲位
B. 强迫坐位
C. 辗转体位
D. 强迫俯卧位
E. 强迫侧卧位

3. [单选题]易引起Horner's syndrome肺癌为 ( )

A. 周围型肺癌
B. 中心型肺癌
C. 小细胞癌
D. 肺上沟癌
E. 细支气管肺泡癌

4. [单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是

A. 肺源性心脏病
B. 上呼吸道阻塞
C. 肺部感染性疾病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性支气管炎

5. [单选题]关于气道高反应性，下列说法错误的是

A. 与气道炎症有关
B. 是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
C. 病毒性上呼吸道感染时可出现
D. 与长期吸烟无关
E. 常受遗传因素的影响

6. [单选题]关于肺腺癌下列哪项正确

A. 最易发生胸膜转移
B. 多表现为中心型
C. 对放疗与化疗均敏感
D. 与吸烟关系密切
E. 多见于男性

7. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病理性朗格汉斯细胞的特征包括

A. 起源于B淋巴细胞
B. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
C. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核
D. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒
E. 细胞膜表面CD15阳性

8. [单选题]支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项

A. 死腔通气增加
B. 通气／血流等于0.8
C. 通气／血流小于0.8
D. 肺血流受限
E. 通气／血流大于0.8

9. [多选题]肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是

A. 未使用抗生素时使用
B. 预防中毒性休克
C. 休克状态经常规治疗无效
D. 病情严重、毒血症明显
E. 常规使用

10. [单选题]血源性肺脓肿的致病菌常见于

A. 支原体、念珠菌
B. 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 链球菌、支原体
E. 肺炎克雷白杆菌

1.正确答案 ：B

解析：肾病综合征激素的使用原则和方案是：1、起始足量：常用药物为泼尼松1mg/（kg.d），口服8周，必要时可延长至12周；2、缓慢减药：足量治疗后每2-3周减原用量的10%，当减至20mg/d时病情易复发，应更加缓慢减量；3、长期你维持：最后以最小有效剂量（10mg/d）再维持半年左右。故选D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析： 气道高反应性（AHR）是指气道对各种剌激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些剌激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。气道高反应性是哮喘的基本特征，目前普遍认为气道慢性炎症是导致AHR 的重要机制之一。此外，如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR ，但程度相对较轻。故D错误。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：C

解析：支气管扩张区引流支气管阻塞肺泡通气量减少，而血流受限制少，使通气／血流比值小于正常，形成肺动静脉分流。

9.正确答案 ：CD

10.正确答案 ：B

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