不属于中枢神经递质的是

[单选题]不属于中枢神经递质的是

A. DA
B. 5-羟色胺
C. GABA
D. cAMP
E. ACH

正确答案 ：D

解析：DA、5-羟色胺、GABA、ACH属于中枢神经递质，cAMP不属于，故选D

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[单选题]预防动脉粥样硬化应首先治疗

A. 高脂血症
B. 高血压
C. 口腔疾病
D. 糖尿病
E. 心脏病

正确答案 ：A

解析：预防动脉粥样硬化应首先治疗高脂血症，故选A

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 增液承气汤
C. 麻子仁丸
D. 十枣汤
E. 温脾汤

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列关于热原叙述正确的是

A. 可被滤过性
B. 具有水溶性
C. 易被吸附
D. 可被高温破坏
E. 具有挥发性

正确答案 ：ABCD

解析：热原的性质：①耐热性，60℃加热1h无影响，100℃加热也不分解；但180℃3～4h，200℃60min或250℃30min～45min，才能彻底被破坏；②滤过性，体积小，直径1～5nm，故一般滤器均可通过。即使是微孔滤膜，也不能将其截留，但不能通过透析膜；③不挥发性，热原本身不挥发，但在蒸馏时可随蒸汽雾滴（未气化的小水滴）夹带进入蒸馏水，故应设法防止；④水溶性，易溶于水；⑤吸附性及能被强酸、强碱、强氧化药、超声波等破坏。在生产注射剂时，去除热原是极其重要的一项质量控制要求。

[单选题]临床上用于防治各种静脉血栓的口服药物是

A. 华法林
B. 链激酶
C. 尿激酶
D. 低分子肝素
E. 氨甲苯酸

正确答案 ：A

[多选题]下列有关栓剂的叙述中，错误的是

A. 置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
B. 栓剂使用时塞得深，生物利用度好
C. 药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少
D. 局部用药应选释放慢的基质
E. pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快

正确答案 ：ABE

解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。

[多选题]下列哪些与吗啡的性质相符

A. 吗啡在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色
B. 吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色
C. 吗啡与可待因的鉴别：吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别
D. 吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色
E. 吗啡的稳定性受pH和温度影响，中性pH7时最稳定

正确答案 ：BCD

解析：吗啡的性质：①吗啡结构中3位有酚羟基，呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性，因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在，使吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过程中，受光催化易被空气中的氧氧化变色，生成毒性大的双吗啡(dimor-phine)或称伪吗啡(pseudomorphine)，氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响，pH4最稳定，中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应，生成亚铁氰化铁（普鲁士蓝）显蓝绿色，可待因无此反应，可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色；与钼硫酸试液反应显紫色，继变为蓝色，最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应，经分子重排生成的阿扑吗啡(apomorphine)，具有邻二酚结构，更易被氧化，在碱性条件下被碘氧化后，有水和醚存在时，水层呈绿色，醚层呈红色，《中国药典》（2010版）用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。

[单选题]解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。

A. 依地酸钙钠
B. 二巯基丁二钠
C. 青霉胺
D. 硫代硫酸钠
E. 二巯基丙醇

正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用，大剂量时可出现全身发蓝。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]使用氨曲南治疗有效的病原体是

A. 支原体
B. 革兰阳性球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 病毒
E. 厌氧菌

正确答案 ：C

解析：氨曲南治疗有效的病原体是革兰阴性杆菌

[单选题]骨质疏松的主要症状，下列说法不正确的是

A. 下肢肌肉痉挛，指（趾）甲变软、变脆和易裂
B. 严重者可有身高缩短和驼背
C. 胸、背、腰、膝等部位疼痛
D. 易发生脆性骨折
E. 骨折发生的部位不固定、散在多发

正确答案 ：E

解析：本题考查骨质疏松的症状。骨质疏松症的主要症状有：①疼痛：胸、背、腰、膝等部位疼痛；②脊柱变形：OP严重者可有身高缩短和驼背。下肢肌肉痉挛，指（趾）甲变软、变脆和易裂；③脆性骨折：轻度外伤或日常活动发生骨折；骨折部位的相对固定；胸腰椎压缩骨折。

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