副高医学职称考试宝典2019中医内科高级职称(副高)精选题库(AD1)

1. [多选题]水蓄膀胱常需紧急处理，常用的应急法为

A. 取嚏或探吐法
B. 流水诱导法
C. 外敷法
D. 导尿法
E. 小腹按摩法

2. [单选题]以下不是胸痹病因的是

A. 饮食不当
B. 寒邪内侵
C. 先天遗传
D. 年老体虚
E. 情志失调

3. [多选题]金性“从革”的引申义是

A. 上升
B. 肃杀
C. 承载
D. 收敛
E. 沉降

4. [单选题]下列哪项不是痉证的临床特征

A. 四肢抽搐
B. 项背强直
C. 神昏
D. 半身不遂
E. 角弓反张

5. [单选题]首先将遗精分为梦遗与滑精的医家是

A. 方隅
B. 孙思邈
C. 朱丹溪
D. 张景岳
E. 巢元方

1.正确答案 ：ABCD

解析：水蓄膀胱，欲排不能，小腹胀痛难忍，甚是急迫；小便不通，水毒蓄于内，可致肿胀，喘促，心悸、关格等危重变证。因此，癃闭的治疗，必须急则治标，缓则治本。治标之法有二：其一，对水蓄膀胱之证，内服药缓不济急，可急用导尿，针灸、少腹及会阴部热敷等法，急通小便。其二，对膀胱无尿之危证，可用中药灌肠方[生大黄30克(后下)，生牡蛎30克(先下)，六月雪30克，丹参30克，浓煎约120毫升)，高位保留灌肠，约2小时后，用300—500毫升清水，清洁灌肠，每日1次，10日为一疗程。此法可从大便排出水毒。但只能治其标证，一旦尿出，或水毒症情有所缓解后，立即应针对不同病因，或排石，或祛瘀，或疏肝，或温补脾肾，缓图其本，防止其旧病复发，死灰复燃。 水蓄膀胱急症处理：对于水蓄膀胱之急症，为图速效，以防水毒上泛之各种变证的出现，可用以下诸法速通小便，以解燃眉之急。(1)取嚏或探吐法：打喷嚏或呕吐，能开肺气，举中气，而通下焦之气，是一种简单而有效的通利小便的方法。其方法是用消毒棉签，向鼻中取嚏或喉中探吐；也可用皂角末0．3—0．6克，吹鼻取嚏。(2)外敷法：①独头蒜头1个，栀子3枚，盐少许，捣烂，摊纸贴脐部，良久可通。②食盐250克，炒热，布包熨脐腹，冷后再炒热敷之。③葱白500克，捣碎，人麝香少许拌匀，分2包，先置脐上1包，热熨约15分钟，再换1包，熨亦15分钟，交替使用，以通为度。(3)流水诱导法：使病人听到水声，即可有尿意，而随之排出小便。此法适用于神经官能症病人所引起的尿闭。(4)导尿法：若经上述治疗无效，而小腹胀满特甚，叩触小腹膀胱区呈浊音，当用导尿法，以缓其急。故正确答案为ABDE。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

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