辽宁住院医师规培(外科)2019真题案例分析题正确答案(AD1)

1. [单选题]成人失血1000～1300ml(20%～25%)，首先考虑输入

A. 血浆
B. 白蛋白
C. 浓缩红细胞
D. 全血
E. 晶体液

2. [多选题]小脑幕切迹疝的典型表现为

A. 病变同侧锥体束征
B. 昏迷
C. 生命体征变化
D. 患侧瞳孔先缩小，继之散大
E. 病变对侧锥体束征

3. [单选题]关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的

A. 血液浓缩
B. 失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
C. 血容量减少
D. 大量呕吐，出现神经症状
E. 毒素吸收，毒血症，全身中毒性休克

1.正确答案 ：E

解析：凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

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