住院医师规培考试宝典泌尿外科真题案例分析题答案+解析(AC9)

1. [单选题]男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为

A. 急性排斥反应
B. 肾移植术后尿漏
C. 移植肾破裂
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 移植肾动脉狭窄

2. [单选题]下列临床诊断休克的依据，不正确的是

A. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
B. 有诱发休克的致病因素存在
C. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
D. 脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿
E. 意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀

3. [单选题]下列哪项不是体液平衡失调的表现

A. 浓度失调
B. 成分失调
C. 渗透压失调
D. 容量失调
E. 以上答案都对

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：在休克的诊断依据中，原有高血压者，收缩压较原水平下降应是35%以上，而非50%以上，故B不正确。

3.正确答案 ：C

解析：体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调，实际上也就是低钠血症和高钠血症。

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